如何安全減輕精神科藥物副作用？-精神科

藥物成癮性諮詢及減藥諮詢？

醫師您好，一年多前由於焦慮症引發自律神經失調治療中，目前服用的藥物有：上午一顆禧濱，每日三次各一顆福安源，睡前兩顆安寶寧及兩顆酣樂欣。想請教您以上藥物是否容易成癮難戒除？劑量是否會太多？因為兩週前自行斷藥兩日後出現非常痛苦的戒斷症狀，不得已又將藥吃回來，若想減藥請問可以從哪一種藥物開始減量呢？非常謝謝您撥冗回覆。

樂樂，30~39歲女性，詢問日期：2022/12/16

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.一般安眠藥物的確有成癮性.您使用的睡前藥物也在其中.至於劑量是否太多因病情而異.請與主治醫師討論.若想減藥最好先從一種藥物減量開始(如安寶寧改吃1顆不要該藥全停)以降低戒斷症狀.但還是建議您停減藥物都先與醫師討論評估較安全.

回覆日期：2022/12/16
資料來源：台灣e院 - 藥物成癮性諮詢及減藥諮詢

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的情況，並且願意尋求專業的建議。
針對您提到的精神科藥物副作用及減藥的問題，我將從幾個方面來進行說明。

1. 藥物成癮性與劑量問題
您目前服用的藥物中，包括禧濱（通常是抗焦慮藥物）、福安源（抗抑鬱藥物）、安寶寧（安眠藥）及酣樂欣（抗焦慮藥物），這些藥物在某些情況下確實可能會有成癮性，特別是安寶寧這類的安眠藥。
這類藥物如果長期使用，可能會導致身體依賴，並且在停藥時出現戒斷症狀，如您所經歷的痛苦經驗。
因此，對於這些藥物的使用，必須謹慎。

至於劑量是否過多，這通常取決於個體的病情、身體狀況及對藥物的反應。
建議您與主治醫師進行深入的討論，讓醫師根據您的具體情況來評估劑量是否合適。

2. 減藥的建議
若您考慮減藥，建議的做法是逐步減少藥物的劑量，而不是突然停藥。
這樣可以減少戒斷症狀的發生。
一般來說，建議從副作用較明顯的藥物開始減量，例如安寶寧。
您可以考慮將劑量減少至1顆，並觀察身體的反應，然後再根據情況進行調整。

在減藥的過程中，持續與醫師保持聯繫是非常重要的。
醫師可以根據您的反應來調整減藥計畫，並提供必要的支持和建議。

3. 副作用的管理
在服用精神科藥物的過程中，出現副作用是常見的情況。
對於您提到的想吐和暈眩等症狀，這些可能是藥物的副作用。
若這些症狀持續或加重，建議您儘快回診，與醫師討論是否需要調整藥物或劑量。

此外，改善生活方式也能幫助減輕藥物的副作用。
例如，保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動以及良好的睡眠衛生，這些都有助於提升整體的身心健康，減少對藥物的依賴。

4. 心理支持
在這個過程中，心理支持也非常重要。
您可以考慮尋求心理諮詢或參加支持團體，這樣可以幫助您更好地面對焦慮和戒斷症狀，並獲得他人的支持和理解。

總結
總之，減輕精神科藥物的副作用需要謹慎的計畫和專業的指導。
請務必與您的主治醫師保持良好的溝通，並在醫師的指導下進行減藥。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並改善目前的狀況。
祝您身體健康，心情愉快！