精神科看診三個星期,症狀無改善且擔心藥物副作用和成癮問題,求解!-精神科

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胡思亂想!!!?


醫生您好:感謝你上次的回覆!!目前在精神科看診已經3各星期了,總覺得沒什麼變化,腰還是一直痛,頸子還是一直不舒服,睡眠不是很穩定,有時心悸一直出現,目前醫生開的藥物為:Trazodone 50mg,Sulpridr 200mg,Midazolam 7.5mg(以上為睡前使用),Fluoxetine 20mg,acetaminophen 500mg,Fludiazepam 0.25mg,此為早晚服用,是否會有藥物成癮問題,是否對身體不好,藥量一直變多,害怕會終身服用,怎麼會沒辦法控制自己,老是想東想西,害怕會傷害家人或朋友,一直很不安,討厭的毛病,困擾我很久,能否提供一些心理治療,或是在網路上找得到資料,謝謝.........



阿榮,20~29歲男性,詢問日期:2003/11/19

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的阿榮:看起來妳的困擾是因為服了許多藥,但一直還沒有明顯改善?
以你目前的藥物,一般需要十天以上才會有較明顯的作用產生,你會擔心一直下去是否會因此造成對藥物的依賴或成癮?
事實上,精神疾病是一個慢性病,需要長期持續的藥物治療與心理建設〈心理治療〉。
在情況穩定一段時間,且你已具備一些自我調適的能力之後,醫師會依你的情況逐漸減少藥量的。
如果因為擔心藥物過量、藥物依賴,而不規則服藥、或自行減藥或突然停藥,反而造成疾病反彈或效果不彰,而更需要較長的時間來治療。
建議你與你的主治醫師討論整個治療計劃,請其視需要轉介心理師安排心理治療。
並一定要配合醫囑持續按時服藥!祝平安喜樂!



回覆日期:2003/11/19

彙整補充說明


親愛的朋友,首先感謝你分享你的情況,這樣的坦誠對於尋求幫助是非常重要的。
從你的描述中可以看出,你在精神科的治療過程中感到了一些困惑和不安,尤其是對於藥物的副作用和成癮問題的擔憂。
這些都是許多患者在接受精神科治療時常見的情緒反應。

首先,關於你提到的藥物副作用和成癮問題,這是許多患者在使用精神科藥物時的共同擔憂。
你目前服用的藥物包括Trazodone、Sulpridr、Midazolam、Fluoxetine、Acetaminophen和Fludiazepam等。
這些藥物各自有不同的作用機制,通常用於治療焦慮、抑鬱、失眠等症狀。

1. 藥物副作用:每種藥物都有可能引起副作用,這些副作用可能會因人而異。
比如,Trazodone和Fluoxetine可能會引起嗜睡、口乾、消化不良等,而Fludiazepam和Midazolam則可能導致嗜睡、記憶力減退等。
你提到的腰痛、頸部不適和心悸,可能與藥物有關,也可能是其他身體狀況引起的。
建議你與主治醫師討論這些症狀,醫師可能會根據你的情況調整藥物劑量或更換藥物。

2. 成癮問題:對於成癮的擔憂,特別是對於像Fludiazepam和Midazolam這類苯二氮平類藥物,確實存在依賴的風險。
這類藥物通常不建議長期使用,醫師會根據你的病情和反應來決定用藥的長短和劑量。
若你對藥物的依賴感到不安,應該主動向醫師表達你的擔憂,醫師會根據你的情況提供適當的建議。

3. 心理治療:除了藥物治療,心理治療也是非常重要的一環。
認知行為療法(CBT)等心理治療方式可以幫助你學習如何管理焦慮和不安的情緒,並改善你的思維模式。
許多精神科醫師會建議患者在藥物治療的同時進行心理治療,這樣可以提高治療的效果。

4. 自我調適:在這段治療過程中,學習一些自我調適的技巧也很重要。
比如,保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食、以及尋找支持系統(如朋友、家人或支持團體)都能幫助你更好地應對目前的情況。

5. 持續溝通:最後,持續與你的主治醫師保持良好的溝通是非常重要的。
定期回診,告訴醫師你的感受和症狀變化,這樣醫師才能根據你的實際情況調整治療方案。

總之,治療精神疾病是一個需要時間和耐心的過程,藥物的效果可能需要幾週才能顯現,並且每個人的反應也不盡相同。
希望你能夠保持耐心,並積極參與到治療過程中來,與醫療團隊共同努力,尋找最適合你的治療方案。
祝你早日康復,生活愉快!

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