精神科看診三個星期，症狀無改善且擔心藥物副作用和成癮問題，求解！-精神科

胡思亂想!!!？

醫生您好:感謝你上次的回覆!!
目前在精神科看診已經3各星期了,總覺得沒什麼變化,腰還是一直痛,
頸子還是一直不舒服,睡眠不是很穩定,有時心悸一直出現,目前醫生開的藥物為:Trazodone 50mg,Sulpridr 200mg,Midazolam 7.5mg(以上為睡前使用),Fluoxetine 20mg,acetaminophen 500mg,Fludiazepam 0.25mg,此為早晚服用,
是否會有藥物成癮問題,是否對身體不好,藥量一直變多,害怕會終身服用,怎麼會沒辦法控制自己,老是想東想西,害怕會傷害家人或朋友,一直很不安,討厭的毛病,困擾我很久,能否提供一些心理治療,或是在網路上找得到資料,謝謝.........

阿榮，20~29歲男性，詢問日期：2003/11/19

唐心北醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：生前台南市立安南醫院精神科主治醫師

親愛的阿榮：
看起來妳的困擾是因為服了許多藥，但一直還沒有明顯改善？
以你目前的藥物，一般需要十天以上才會有較明顯的作用產生，你會擔心一直下去是否會因此造成對藥物的依賴或成癮？
事實上，精神疾病是一個慢性病，需要長期持續的藥物治療與心理建設〈心理治療〉。在情況穩定一段時間，且你已具備一些自我調適的能力之後，醫師會依你的情況逐漸減少藥量的。如果因為擔心藥物過量、藥物依賴，而不規則服藥、或自行減藥或突然停藥，反而造成疾病反彈或效果不彰，而更需要較長的時間來治療。
建議你與你的主治醫師討論整個治療計劃，請其視需要轉介心理師安排心理治療。並一定要配合醫囑持續按時服藥！
祝平安喜樂！

回覆日期：2003/11/19
資料來源：台灣e院 - 胡思亂想!!!

彙整補充說明

親愛的朋友，您好！首先，感謝您分享您的困擾，這樣的情況確實讓人感到焦慮和不安。
您提到在精神科看診已經三個星期，症狀卻沒有明顯改善，並且對於藥物的副作用和成癮問題感到擔心，這些都是非常合理的顧慮。

首先，精神科的藥物治療通常需要一段時間才能見效，尤其是像您所服用的藥物，例如Trazodone和Fluoxetine等，這些藥物的效果可能需要幾週的時間才能顯現。
一般來說，醫生會根據您的病情和反應來調整藥物的劑量或種類，因此在這段期間，持續與醫生溝通是非常重要的。

關於您提到的藥物成癮問題，這是許多患者在使用精神科藥物時常見的擔憂。
某些藥物，如苯二氮平類（例如Fludiazepam和Midazolam），確實有可能導致依賴性，尤其是在長期使用的情況下。
這就是為什麼醫生通常會在開立這類藥物時，會特別注意劑量和使用時間，並會在必要時逐漸減少劑量。
您可以向醫生詢問有關這些藥物的具體風險，以及是否有可能調整用藥計劃，以減少對這些藥物的依賴。

此外，您提到的身體不適（如腰痛和頸部不適）以及睡眠問題，這些都可能是焦慮和壓力的表現。
心悸的情況也可能與焦慮有關。
這些症狀可能會影響您的日常生活和情緒，因此尋求心理治療是非常有幫助的。
心理治療可以幫助您學習應對技巧，減少焦慮和不安的感覺，並改善您的整體心理健康。
您可以詢問醫生是否可以轉介您到心理師進行進一步的心理治療。

在網路上，您也可以找到許多資源，例如心理健康相關的網站、論壇和支持團體，這些都可以提供您額外的支持和資訊。
不過，請注意選擇可信的來源，並且在尋求建議時，最好還是與您的主治醫生保持聯繫，以確保所獲得的資訊是正確且適合您的情況。

最後，請記得，您並不孤單，許多人在面對類似的挑戰時都會感到困惑和不安。
持續與醫療團隊溝通，並尋求他們的專業意見，將有助於您找到最適合的治療方案。
希望您能早日感受到改善，並找到內心的平靜。
祝您一切順利！