精神科問題：緊張是否正常？低劑量藥風險？樂復得對海馬迴影響？-精神科

需要答案？

醫生您好
個人不確定是生病還是心態不好
大概是壓力大會容易緊張
不確定緊張程度是不是在正常範圍
但沒壓力的時候完全不會
1.如果生病不是應該每天都不正常嗎？
2.想請問如果這種狀況長期吃低劑量藥
會不會原本是正常的結果卻出現不正常的病？
3.以及有看到文章（https://goodmood.com.tw/what-antidepressant-do-people/的片段）
接受每日劑量的樂復得SSRI血清素抗憂鬱藥物（相當於人類連續服用該藥物五年）。在無憂鬱症的猴子中，同時減少了前扣帶皮層和海馬迴的體積。
想問我吃了之後會不會海馬迴縮小？
問這麼多問題真的很不好意思
但想聽聽您的意見太感謝了

Qq，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/28

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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1.如果生病不是應該每天都不正常嗎？

A:不一定。

2.想請問如果這種狀況長期吃低劑量藥

會不會原本是正常的結果卻出現不正常的病？

A: 我不了解這個問題

3.以及有看到文章（https://goodmood.com.tw/what-antidepressant-do-people/的片段）
接受每日劑量的樂復得SSRI血清素抗憂鬱藥物（相當於人類連續服用該藥物五年）。在無憂鬱症的猴子中，同時減少了前扣帶皮層和海馬迴的體積。
想問我吃了之後會不會海馬迴縮小？

A: 人不是猴子，應不能類推到人類吧?

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/12/28
資料來源：台灣e院 - 需要答案

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一進行解答，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解自己的情況。

1. 緊張是否正常？

緊張是一種常見的情緒反應，尤其在面對壓力或挑戰時。
適度的緊張可以促進注意力和表現，但如果緊張感過於強烈或持續，可能會影響日常生活和心理健康。
您提到在有壓力的情況下容易緊張，而在放鬆時則不會，這是正常的反應。
生病的情況下，情緒和行為可能會受到影響，但不一定每天都表現出不正常的狀態。
許多人在壓力較大時會感到焦慮或緊張，而在放鬆的環境中則能恢復正常。

2. 低劑量藥物的風險
長期服用低劑量的抗憂鬱藥物（如樂復得）通常是安全的，尤其是在醫生的指導下使用時。
這類藥物的主要目的是幫助調節情緒和減少焦慮。
若您在服用藥物後感到情緒有所改善，這是正面的反應。
然而，若長期使用而不進行評估，可能會導致依賴或對藥物的耐受性增加，這可能會影響治療效果。
因此，定期與醫生討論您的用藥情況是非常重要的。

3. 樂復得對海馬迴的影響
關於樂復得（SSRI類抗憂鬱藥物）對海馬迴的影響，研究顯示，長期使用某些抗憂鬱藥物可能會影響大腦結構，特別是在動物實驗中觀察到的結果。
然而，這些研究的結果並不一定能直接應用於人類。
人類的生理結構和反應與動物有很大差異，因此不能簡單地將動物實驗的結果推廣到人類身上。
對於海馬迴的縮小，這通常與長期的壓力和抑鬱症狀有關，而不是單純由藥物引起的。
若您在服用藥物後有任何不適或疑慮，建議與醫生進行深入討論。

總結來說，緊張是一種正常的情緒反應，但若影響到生活品質，則需要尋求專業的幫助。
低劑量的抗憂鬱藥物在醫生的指導下使用通常是安全的，但需定期評估用藥效果。
至於樂復得對海馬迴的影響，目前的研究結果尚不明確，建議您在使用藥物的同時，保持良好的生活習慣，並定期與醫生溝通，這樣能更好地管理您的情緒和健康。
希望這些資訊能對您有所幫助！