如何緩解脊椎血管瘤引起的腰部疼痛?-骨科

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脊椎血管瘤?


男友因有時半夜腰部突然疼痛,影響睡眠,有時下午或晚上就會開始痛,已困擾多年。
幾年前甚至痛到不能走路,用爬的爬出工作的地方,去年因左腳也有一點點疼痛感,並決定掛神經外科去照MRI,醫生告知在2處脊椎椎體間(就是在腰部的位置)有血管瘤,並說明可能是此引起之疼痛,因為報告顯示並無其他壓迫神經之因素。
但醫生說血管瘤不需太擔心,大多是良性的,且看起來不大,不需治療。
但現在依舊會有腰部疼痛問題,雖然腳痛是沒有了,但腰痛真的已影響工作及睡眠,請問有辦法可以緩解此狀況之疼痛嗎(除了吃藥之外)?
或是需要掛哪科再做檢查?
真的不需要治療嗎?



許,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/03

陳永學 醫師回覆-骨科


您好若您的症狀會嚴重干擾日常生活的話, 請進一步治療為好但須確定疼痛是由血管廇引起(這情況並不常見), 請至門診進一步理學檢查為好, 謝謝

回覆日期:2023/01/03

彙整補充說明


針對您男友的情況,脊椎血管瘤引起的腰部疼痛確實是一個需要關注的問題。
雖然醫生已經告知血管瘤通常是良性的且不需要立即治療,但如果疼痛影響到日常生活和睡眠,則應該尋求進一步的緩解方法。

首先,針對疼痛的緩解,以下幾種方法可以考慮:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,制定個性化的治療計畫。
物理治療可以包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和改善血液循環。

2. 運動與伸展:適當的運動和伸展運動可以增強腰部肌肉的力量,改善靈活性,減少疼痛。
建議進行低衝擊的運動,如游泳、瑜伽或輕度的有氧運動,這些運動可以幫助減輕腰部的壓力。

3. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,尤其是彎腰或駝背的姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子,並定期起身活動。

4. 針灸或推拿:這些替代療法在某些患者中能有效緩解疼痛,值得一試。

5. 心理輔導:長期的疼痛可能會導致焦慮和抑鬱,尋求心理輔導或參加支持小組可以幫助改善心理狀態,進而減輕對疼痛的敏感度。

至於是否需要掛號進一步檢查,建議可以考慮掛神經外科或疼痛科,這些科別的醫生能夠針對疼痛的來源進行更深入的評估,並提供適合的治療方案。
如果疼痛持續或加劇,進一步的影像學檢查(如MRI或CT)可能是必要的,以排除其他潛在的問題。

最後,關於血管瘤是否需要治療,這通常取決於其大小、位置及是否引起症狀。
如果血管瘤持續引起疼痛或影響生活品質,醫生可能會考慮進一步的治療選擇,如微創手術或放射治療等。

總之,建議您男友積極尋求專業的醫療意見,並嘗試上述的緩解方法,這樣能夠更有效地管理疼痛,改善生活品質。
希望他能早日恢復健康!

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