神經內科相關：脖子與胯關節痠麻、關節部位癢麻麻的原因探討-神經內科

多處地方感到麻麻的？

醫生您好：
我的脖子與胯關節常感到酸麻，
以及許多關節部位也都會感覺癢癢麻麻的，像是手肘內側、膝窩、虎口、中指第二關節、腳背都有這樣的感受。
特別是手掌大約是大魚際部位，血管常會凸起跳動，有嘗試將手舉高過頭，但卻只有一點點的緩和而已。
這些症狀全身都會感受到，但在左半身特別明顯，不知道跟左撇子有無關係，也因為這樣子的關係，趴睡及側睡總是壓著左邊的手臂。
每當感到以上症狀時，做任何事常因此分心，注意力全在那些部位上，且常會想按壓它們，很常用右手壓揉左手手心及中指關節，會感到癢癢麻麻的，但對症狀沒有緩和的幫助，即使努力的伸展，還是會有這些感覺，而感到很困擾。
對此不知道該怎麼辦，沒有找到完全與我相同的問題，也不是很確定是哪個部分的問題，故想先在此詢問醫師您的看法。
謝謝！

QQ，10~19歲女性，詢問日期：2023/01/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

QQ小姐您好：
您提到“許多關節部位也都會感覺癢癢麻麻”
您的症狀可能要考慮神經病變的典型症狀：麻麻..刺刺...
周邊神經壓迫的症狀
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電
2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀
3. 伴有肌肉酸軟無力

您的症狀可能要先考慮頸椎神經根壓迫的問題。

周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/01/21
資料來源：台灣e院 - 多處地方感到麻麻的

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，脖子與胯關節的酸麻感，以及其他關節部位的癢麻感，這些情況可能與神經系統的問題有關。
首先，讓我們來探討一下可能的原因。

1. 神經壓迫或損傷：您提到的酸麻感可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
頸椎的問題（如頸椎間盤突出或頸椎退化）可能會導致神經根受到壓迫，進而引發手臂、手指的麻木感和癢感。
這種情況在左半身特別明顯，可能與您在睡眠時的姿勢有關，長時間壓迫某一側的手臂可能會加重這種症狀。

2. 周邊神經病變：您提到的癢麻感也可能與周邊神經病變有關。
這種情況可能是由於糖尿病、維生素缺乏或其他代謝性疾病引起的。
周邊神經病變通常會導致四肢的麻木、刺痛和癢感，並且可能伴隨著肌肉無力。

3. 循環問題：血管凸起跳動的情況可能與血液循環有關。
當血液流動不暢時，可能會導致局部的麻木和癢感。
這種情況可能與姿勢有關，尤其是長時間壓迫某一側的手臂或腿部。

4. 心理因素：您提到在感受到這些症狀時，注意力會集中在這些部位上，這可能會加重您的不適感。
焦慮和壓力可能會使身體對疼痛和不適的感知更加敏感，這也是一個需要考慮的因素。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 就醫檢查：建議您尋求神經內科的專業評估，進行神經傳導檢查或肌電圖，以確定是否存在神經壓迫或病變的情況。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的症狀來源。

- 改善睡姿：嘗試調整睡姿，避免長時間壓迫某一側的手臂，並考慮使用適合的枕頭來支撐頸部，減少對頸椎的壓力。

- 適度運動：進行適度的頸部和四肢伸展運動，以促進血液循環和減少肌肉緊張。
這可以幫助改善您的不適感。

- 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的學習，這可能有助於減輕您的症狀。

最後，請記得定期回診，並與醫生保持良好的溝通，讓醫生能夠根據您的情況調整治療方案。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康平安！