肛門看得到一顆顆的小痔瘡跟附近有一顆小黑點？
請問那些痔瘡需要手術割除嗎？
請問有一小顆黑點是廔管嗎？
廔管的症狀有哪些呢？
C，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/28
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡除非症狀影響到生活品質，大多數不用開刀。
偶爾發作的痔瘡可以靠藥物及改變生活習慣獲得改善。
一小顆黑點如果不是凹進去的開口，不一定是廔管。
廔管的典型症狀包括時不時發作的肛門周圍腫痛硬塊，少量的出血或膿性分泌物，嚴重時也可能發燒。
若確定是廔管會建議盡早手術切除。
回覆日期：2023/01/28
彙整補充說明
痔瘡和廔管是兩種常見的肛門疾病，雖然它們的症狀可能有些相似，但其成因和治療方式卻有所不同。
首先，針對痔瘡的問題，並不是所有的痔瘡都需要手術治療。
一般來說，只有在以下情況下，痔瘡才會考慮手術割除：
1. 持續的疼痛或不適：如果痔瘡造成持續的疼痛，影響到日常生活和工作，則可能需要手術。
2. 出血：頻繁的出血，尤其是大便時出血，可能需要進一步的治療。
3. 脫垂：如果痔瘡脫垂（即痔瘡從肛門外突出），並且無法自行回縮，則可能需要手術。
4. 藥物治療無效：如果經過藥物治療和生活方式的改變後，症狀仍然無法改善，則可能需要考慮手術。
至於您提到的小黑點，這不一定是廔管。
廔管通常是由於肛門周圍的感染或膿腫形成的，會有一個明顯的開口，並伴隨著分泌物。
若這個黑點沒有凹進去的開口，則不一定是廔管。
建議您可以尋求專業醫師的診斷，以確定這個黑點的性質。
廔管的典型症狀包括：
1. 肛門周圍的腫痛：通常會感到肛門周圍有腫塊，並伴隨疼痛。
2. 分泌物：可能會有膿性或血性分泌物流出，並且有時會有異味。
3. 發燒：在某些情況下，可能會伴隨發燒。
4. 持續不適：即使在沒有明顯的感染時，肛門周圍的持續不適感也可能是廔管的徵兆。
如果您懷疑自己有廔管，建議儘早就醫，因為廔管若不及時處理，可能會導致更嚴重的感染或其他併發症。
手術是治療廔管的主要方法，通常需要切除廔管並清理感染區域。
在日常生活中，為了預防痔瘡和廔管的發生，建議保持良好的生活習慣，包括：
1. 增加膳食纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的機會。
2. 保持充足的水分：每天至少喝8杯水，幫助腸道保持正常運作。
3. 適度運動：定期運動可以促進血液循環，減少痔瘡的發生。
4. 避免久坐：長時間坐著會增加肛門區域的壓力，建議每隔一段時間起身活動一下。
總之，若有任何不適或疑似症狀，及早就醫是最好的選擇，專業醫師能提供正確的診斷和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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