痔瘡與黑點:手術治療與廔管症狀探討-外科

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肛門看得到一顆顆的小痔瘡跟附近有一顆小黑點?


請問那些痔瘡需要手術割除嗎?
請問有一小顆黑點是廔管嗎?
廔管的症狀有哪些呢?



C,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/28

張書豪 醫師回覆-外科


痔瘡除非症狀影響到生活品質,大多數不用開刀。
偶爾發作的痔瘡可以靠藥物及改變生活習慣獲得改善。
一小顆黑點如果不是凹進去的開口,不一定是廔管。
廔管的典型症狀包括時不時發作的肛門周圍腫痛硬塊,少量的出血或膿性分泌物,嚴重時也可能發燒。
若確定是廔管會建議盡早手術切除。


回覆日期:2023/01/28

彙整補充說明


痔瘡和廔管是兩種常見的肛門疾病,雖然它們的症狀可能有些相似,但其成因和治療方式卻有所不同。
首先,針對痔瘡的問題,並不是所有的痔瘡都需要手術治療。
一般來說,只有在以下情況下,痔瘡才會考慮手術割除:
1. 持續的疼痛或不適:如果痔瘡造成持續的疼痛,影響到日常生活和工作,則可能需要手術。

2. 出血:頻繁的出血,尤其是大便時出血,可能需要進一步的治療。

3. 脫垂:如果痔瘡脫垂(即痔瘡從肛門外突出),並且無法自行回縮,則可能需要手術。

4. 藥物治療無效:如果經過藥物治療和生活方式的改變後,症狀仍然無法改善,則可能需要考慮手術。

至於您提到的小黑點,這不一定是廔管。
廔管通常是由於肛門周圍的感染或膿腫形成的,會有一個明顯的開口,並伴隨著分泌物。
若這個黑點沒有凹進去的開口,則不一定是廔管。
建議您可以尋求專業醫師的診斷,以確定這個黑點的性質。

廔管的典型症狀包括:
1. 肛門周圍的腫痛:通常會感到肛門周圍有腫塊,並伴隨疼痛。

2. 分泌物:可能會有膿性或血性分泌物流出,並且有時會有異味。

3. 發燒:在某些情況下,可能會伴隨發燒。

4. 持續不適:即使在沒有明顯的感染時,肛門周圍的持續不適感也可能是廔管的徵兆。

如果您懷疑自己有廔管,建議儘早就醫,因為廔管若不及時處理,可能會導致更嚴重的感染或其他併發症。
手術是治療廔管的主要方法,通常需要切除廔管並清理感染區域。

在日常生活中,為了預防痔瘡和廔管的發生,建議保持良好的生活習慣,包括:
1. 增加膳食纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的機會。

2. 保持充足的水分:每天至少喝8杯水,幫助腸道保持正常運作。

3. 適度運動:定期運動可以促進血液循環,減少痔瘡的發生。

4. 避免久坐:長時間坐著會增加肛門區域的壓力,建議每隔一段時間起身活動一下。

總之,若有任何不適或疑似症狀,及早就醫是最好的選擇,專業醫師能提供正確的診斷和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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