如何判斷廔管問題還是痔瘡?
醫師您好,本人近來常常會發生肛門流出微量帶一點臭味的液體,但自己以鏡子觀察肛門後也沒發現有廔管的跡象(紅腫熱痛都沒有,只是流出液體的部分很像廔管的症狀),但因為常常久坐(每天6~8小時以上),想請問有沒有可能是痔瘡的原因造成的(上大號沒有出血或疼痛,但好像會有一小塊肉(很小塊)跑到肛門外,但站起來後就縮回去了),煩請醫師解惑了,謝謝。
J123456789,10~19歲男性,詢問日期:2023/01/10
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管和痔瘡有可能同時發生,但肛門流出帶臭味的分泌物不一定是廔管所造成。
廔管形成通常會先發炎腫脹,且會有皮膚上的外開口,通常也會摸到硬塊,若是沒有其他症狀可以不用太擔心。
上大號後如有脫垂則像是內痔造成,自動會縮回可能是二度的內痔。
建議避免久坐,多補充水分及膳食纖維避免便秘,適度運動避免痔瘡惡化。
回覆日期:2023/01/10
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,肛門流出微量帶臭味的液體,且沒有明顯的紅腫熱痛,這些情況確實可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門及直腸內的血管腫脹而形成的,通常分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但可能會導致出血或脫垂的情況,而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
您提到的「一小塊肉跑到肛門外,但站起來後就縮回去」的情況,這很可能是內痔的表現。
內痔在排便時可能會因為壓力而脫垂,然後在站立或坐下後又會自行縮回。
這種情況通常被稱為二度內痔,這是相對常見的情況。
至於您提到的流出帶臭味的液體,這可能是由於肛門周圍的皮膚或黏膜受到刺激或感染所引起的分泌物。
久坐的生活方式可能會導致血液循環不良,進而加重痔瘡的症狀。
建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況:
1. 改善坐姿與活動:長時間久坐會增加肛門區域的壓力,建議每隔一段時間起身活動,促進血液循環,減少痔瘡的發生。
2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便通暢,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天攝取足夠的水分。
3. 適度運動:定期進行運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會,並有助於改善整體健康。
4. 保持肛門區域清潔:使用溫水清洗肛門區域,避免使用刺激性強的清潔劑,以減少不適感。
5. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您尋求專業醫師的診斷。
醫師可能會進行肛門指診或其他檢查,以確定是否存在痔瘡或其他肛門疾病,如肛門廔管等。
肛門廔管的症狀通常包括持續的膿性分泌物、腫痛及可能的發燒等,若您沒有這些症狀,則肛門廔管的可能性較低。
廔管的診斷通常需要專業醫師的評估,並可能需要進一步的檢查。
總之,根據您的描述,痔瘡的可能性較大,但具體情況還需醫師進一步檢查以確定。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
內痔與廔管:症狀、治療及預防方法?
不好意思想問醫生 我有內痔 兩禮拜前大便有點硬肛門怪怪的衛生紙上有血不多 ,有拿塞劑塞完比較好沒用又會腫 然後有回去在看醫生 醫生一開始說有點像廔管 但是又問我是否有流膿 我說沒有 他說那可能是內痔充血比較大脫出 那我這樣得廔管機率大嗎?平...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管的確只能利用手術的方式根治,不過依你的描述看來應該是痔瘡的機會比較大,肛門廔管除了腫塊之外,還會摸到一條硬硬的管道連接到肛門內,不過可能要由訓練有素的醫師來檢查才會比較準確。 內痔與廔管:症狀、治療及預防方法-點我查看詳細內容
肛門廔管的診斷方法與治療:慈濟醫院直腸外科評價?
請問肛門廔管的診斷方法及工具是什麼?慈濟醫院的直腸外科水準如何?謝謝
王琪超 醫師回覆-外科
肛門廔管的診斷主要是靠病史及理學檢查,沒有特別好的工具來檢驗。病史上,病患表現剛開始常以膿瘍表現,膿瘍破裂後漸漸形成廔管,此時表現為反覆性腫痛、發燒或膿性及血水性分泌物、肛門潮濕、搔癢…等。理學檢查常可於肛門旁摸到一纖維化索狀物,配合病史及...肛門廔管的診斷方法與治療:慈濟醫院直腸外科評價-點我查看詳細內容
痔瘡與黑點:手術治療與廔管症狀探討?
請問那些痔瘡需要手術割除嗎?請問有一小顆黑點是廔管嗎?廔管的症狀有哪些呢?
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡除非症狀影響到生活品質,大多數不用開刀。偶爾發作的痔瘡可以靠藥物及改變生活習慣獲得改善。一小顆黑點如果不是凹進去的開口,不一定是廔管。廔管的典型症狀包括時不時發作的肛門周圍腫痛硬塊,少量的出血或膿性分泌物,嚴重時也可能發燒。若確定是廔管...痔瘡與黑點:手術治療與廔管症狀探討-點我查看詳細內容
肛裂與出血:可能的肛門廔管風險?
我之前有肛裂問題該次發作是三年前 花了兩周才好之後平均4`~6個月發生一次 不過沒有出現隔天出血情況最近排便很不順內科叫我吃益生菌就排很順除了有喝到壞掉牛奶拉肚子 排很急出血外之後就好我這樣有可能得肛門廔管嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管的症狀是肛門外有長久不癒的傷口偶爾會腫脹疼痛並有膿血分泌物仔細觸摸會摸到硬硬的管狀物通到肛門依你的描述看來比較不像是肛門廔管痔瘡出血的可能性比較高到底是什麼問題還是要請醫師檢查診斷 肛裂與出血:可能的肛門廔管風險-點我查看詳細內容
外科問題困擾!三位醫生對廔管判斷差異大,該如何選擇??
醫生,謝謝您的解答。我已到本市規模較大的醫院診斷,發現三個醫生的說法差別不小。第一位醫生(馬偕)經作大腸鏡檢後說廔管很嚴重,跨越括里肌,手術後需兩個月才能長出肉。另叫我別理會痔瘡問題,先治療廔管問題,語氣堅決,完全不讓我發問痔瘡之事;第二位...
侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述無法正確診斷.因肛門疾病的診斷包括病史.視診.觸診,甚至內視鏡(肛門鏡.直腸鏡)_如果您仍對前述醫師診斷無法認同.可再尋求第四個專科醫師意見.謝謝 外科問題困擾!三位醫生對廔管判斷差異大,該如何選擇?-點我查看詳細內容