如何確認腳趾麻的原因?腰椎滑脫與神經傳導檢查的角色-神經內科

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請問腳趾麻神經傳導檢查?


江醫師您好,我先前有詢問腰椎滑脫腳趾麻的問題,想再請問兩個問題:1.因為我有腰椎滑脫,然後腳趾麻,但做了檢查(抽血及神經傳導檢查)都是正常的,請問神經傳導檢查如果結果是正常的話就是神經沒問題嗎?
還有別的方法確認是為什麼造成腳趾麻嗎?
2.請問如果神經傳導檢查是正常的,這樣是不是就可以先排除是因為腰椎滑脫造成的神經壓迫導致腳趾麻呢?
謝謝您



Lin,30~39歲男性,詢問日期:2023/02/02

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到“請問如果神經傳導檢查是正常的,這樣是不是就可以先排除是因為腰椎滑脫造成的神經壓迫導致腳趾麻呢?
”可能要加上肌電圖看看神經支配的肌肉是否有異常,來排除神經壓迫的問題。
建議可以找周邊神經科的神內醫師,對於肌電圖診斷有較多的經驗先補充維生素B以及水份,充分休息,增強自癒力。
祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2023/02/02

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,腳趾麻的原因確實需要進一步的檢查與評估,尤其是在您已經有腰椎滑脫的情況下。
以下是針對您兩個問題的詳細解答與補充說明。

1. 神經傳導檢查的意義:
神經傳導檢查主要是用來評估神經的傳導速度和功能,通常可以檢測到大纖維神經的問題。
如果您的神經傳導檢查結果正常,這表示在檢查時,神經的傳導功能是正常的,並不一定意味著神經完全沒有問題。
因為有些情況下,神經的壓迫可能在檢查時未能完全顯現,特別是如果壓迫是間歇性的或是輕微的。
此外,神經傳導檢查主要針對的是周邊神經的功能,若是脊椎的問題導致的神經根壓迫,可能需要進一步的檢查,例如肌電圖(EMG),這可以幫助評估神經與肌肉之間的連結是否正常。

除了神經傳導檢查,還可以考慮進行影像學檢查,如MRI或CT掃描,這些檢查能夠提供更清晰的脊椎結構影像,幫助醫生評估是否有椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題壓迫到神經。

2. 神經傳導檢查正常是否排除腰椎滑脫的影響:
如果神經傳導檢查結果正常,這並不完全排除腰椎滑脫造成的神經壓迫。
因為如前所述,神經壓迫的程度和性質可能會影響檢查結果。
某些情況下,神經根可能在特定姿勢下受到壓迫,而在檢查時並未表現出異常。
因此,若您有持續的腳趾麻感,建議您尋求神經內科或脊椎外科醫師的進一步評估,可能需要進行肌電圖或影像學檢查來確認神經是否受到壓迫。

總結來說,腳趾麻的原因可能涉及多方面的因素,包括腰椎滑脫、神經壓迫、周邊神經病變等。
建議您持續與醫師保持聯繫,進行必要的檢查與評估,以便找到最合適的治療方案。
若有其他問題或需要進一步的解釋,隨時歡迎您詢問。
祝您早日康復!

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