左手抖動:是神經問題還是帕金森病的預兆?-神經內科

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單側手抖問題?


醫生您好,最近發現我的左手在拿物品時會出現抖動的情形,抖動力道不大,但抖動頻率會伴隨物品重量影響,之前就有過此情形,但不常發生,可是每當手抖情形出現時都是左手會抖,右手卻不會,想請問這是腦部的問題嗎?
還是帕金森的前兆…麻煩醫生解答了🙇🏻‍♀️謝謝!


小萱,10~19歲女性,詢問日期:2023/02/24

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小萱小姐您好:您提到“每當手抖情形出現時都是左手會抖,右手卻不會,想請問這是腦部的問題嗎?
還是帕金森的前兆”典型的巴金森氏病有三種表現:震顫(手部發抖)、四肢僵直和行動緩慢。
巴金森症的抖動通常是休息或靜止不動發生,抖動的速度比較慢約每秒3-5次。
您的症狀可能要考慮良性震顫,一般而言手部顫抖的頻率較快約每秒五到八次,手拿東西或是手固定放在某種姿勢時(例如手固定伸直拿著報紙)容易發生。
需要先檢查甲狀腺或是電解質的是否異常。
建議您可以到神經內科門診檢查感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2023/02/24

彙整補充說明


您好!針對您提到的左手抖動的情況,首先我們需要了解抖動的性質及其可能的原因。
您提到的抖動是在拿物品時出現,且抖動的頻率會隨著物品的重量而改變,這些特徵可能與多種因素有關。

首先,抖動的類型可以分為靜止性震顫和動作性震顫。
帕金森病的震顫通常是靜止性震顫,這意味著在靜止狀態下(例如手放在腿上)會出現抖動,而在進行動作時(如拿東西)則可能減少或消失。
相對而言,您所描述的在拿物品時出現的抖動,更可能是動作性震顫,這在良性震顫(essential tremor)中較為常見。

良性震顫是一種常見的運動障礙,通常在進行精細動作時(如寫字、拿物品)會出現顫抖,且通常不伴隨其他神經系統的症狀。
這種情況下,抖動的頻率較快,並且在靜止時可能不會出現。
這與您提到的情況相符,因為您在拿物品時才會感受到抖動。

此外,抖動的原因還可能與其他因素有關,例如焦慮、疲勞、咖啡因攝取過多、藥物副作用、甲狀腺功能異常等。
特別是如果您最近有壓力或焦慮的情況,這也可能導致手部抖動的發生。

由於您提到的抖動主要集中在左手,這也可能與神經系統的某些問題有關,例如局部神經的壓迫或損傷。
不過,單一手部的抖動並不一定意味著有嚴重的神經問題,尤其是如果沒有伴隨其他症狀(如肌肉無力、感覺異常等)。

建議您可以考慮以下幾點:
1. 觀察抖動的情況:記錄抖動的頻率、持續時間、出現的情境(例如是否在特定的情況下或特定的動作時出現),這些資訊對於醫生診斷會有幫助。

2. 就醫檢查:建議您尋求神經內科醫師的評估,醫生可能會進行詳細的神經學檢查,並可能要求進一步的檢查(如血液檢查、影像學檢查等)以排除其他可能的原因。

3. 生活方式調整:如果您有焦慮或壓力的情況,考慮進行放鬆訓練或其他減壓方法,這可能有助於減少抖動的頻率。

總之,雖然您提到的症狀可能讓人擔心帕金森病,但根據目前的描述,良性震顫或其他非帕金森病的原因更為可能。
及早就醫並獲得專業的評估是最好的選擇,這樣可以更清楚地了解您的情況並獲得適當的建議和治療。
祝您早日康復!

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