起床後肚子痛且拉肚子：肝膽腸胃科問題是否為腸躁症？-肝膽腸胃科

起床後容易肚子痛+拉肚子？

醫生您好，
我從大約國中開始就有這個困擾，就是有時候早上起床，吃完早餐後，大約1-2小時內會肚子痛並且想上廁所，排出的糞便不是軟便就是糊狀。
目前已經大學，起床時間比以前晚些大約10點起床，還是有這個困擾，一個禮拜可能一兩天吃完早餐後會肚子痛想上廁所，有時候是正常便，但大多數是軟便或糊狀稀狀，上完廁所後就不會肚子痛了，一天就這麼一次。
吃益生菌後有稍稍改善，但停掉後又會反覆。
想問醫生這是腸躁症嗎？應不應該去就診？
謝謝回答。

糖果，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/16

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
在用餐過後，尤其是早餐後，想去解便，這樣不能算是腸躁症，這應該是胃大腸反射的表現，如果不會太困擾，可以趁機去將糞便解乾淨，這樣可以避免掉便祕的情況。除非，大便習慣改變，體重下降，或血便，否則，不必太過擔心。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2023/03/16
資料來源：台灣e院 - 起床後容易肚子痛+拉肚子

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，早上起床後吃完早餐1-2小時內出現肚子痛和想上廁所的情況，這可能與腸躁症（又稱為腸易激綜合症）有關，但並不一定是腸躁症。
腸躁症的特徵通常包括腹痛、腹瀉或便秘的交替發作，且這些症狀通常與飲食、情緒或壓力有關。

您提到的情況中，肚子痛後上廁所能夠緩解症狀，這是一個常見的腸道反射現象，可能是因為進食後腸道活動增加，導致腹部不適。
這種情況在某些人身上是正常的，尤其是當他們的腸道對食物的反應較為敏感時。
您提到的糞便狀態（軟便或糊狀）也可能與飲食有關，特別是如果您在早餐中攝取了較多的油脂或纖維素。

益生菌的使用對於改善腸道健康有一定的幫助，因為它們能夠促進腸道內有益菌群的生長，改善腸道功能。
然而，若您停止使用益生菌後症狀又反覆出現，這可能表示您的腸道對某些食物或壓力仍然敏感。

在考慮是否需要就診時，您可以根據以下幾點進行判斷：
1. 症狀的頻率與嚴重性：如果您每週只有一兩次的症狀，且不影響日常生活，可能不需要立即就診。
但如果症狀變得頻繁或嚴重，建議尋求醫療幫助。

2. 其他伴隨症狀：如體重減輕、血便、持續的腹痛等，這些都可能是需要進一步檢查的信號。

3. 飲食與生活方式的調整：您可以嘗試記錄飲食日記，觀察哪些食物可能引發症狀，並進行相應的調整。

如果您對自己的症狀感到不安，或是想要更深入的了解自己的腸道健康，建議您可以尋求專業的醫療意見，進行必要的檢查，如大腸鏡或其他相關檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總之，腸道健康與飲食、生活方式及心理狀態密切相關，適當的調整和專業的醫療建議將有助於改善您的症狀。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案，並恢復健康的生活。