右肩頸痛：洗耳進水引起的神經痛及治療費用疑慮-神經外科

右肩頸痛？

想請教醫師，我不曉得是不是前幾天因為洗完澡耳朵進水所以一直往左邊甩頭然後隔天覺得右邊肩膀跟頸的交接處很痛像被拉到一樣，以為按摩會好結果自己越按越痛，痛了三天現在往左轉或往後仰都會痛，有時會延伸至手臂肌肉痠，這個會自然好嗎？還是如果去醫院治療費用會很貴嗎？

小耘，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/18

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

妳好：
初步推測是肩頸部的深層肌肉筋膜拉扭傷，產生發炎，也要考慮頸椎神經的壓迫，建議先居家帶上護頸圈，熱敷(若很痛改成冰敷)，不要大力按摩推拿，塗抹消炎痠痛藥膏，若2~3天沒有改善，或症狀更嚴重，就要看醫生，甚至檢查X光。
建議先看診神經外科，或神經內科骨科復健科也可以。
看病檢查費用多是健保，請安心就診。
祝福妳

by神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2023/03/18
資料來源：台灣e院 - 右肩頸痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀可能是由於頸部肌肉或筋膜的拉傷所引起的，這種情況在日常生活中相當常見，尤其是在不當的姿勢或過度使用肌肉後。
您提到的耳朵進水後甩頭的動作，可能導致頸部肌肉的緊繃或拉傷，進而引發疼痛。
這種疼痛有時會延伸至肩膀和手臂，這是因為頸部的神經根可能受到影響，導致放射性疼痛。

首先，對於您的問題，這種情況有可能會自然好轉，但也有可能需要一些時間。
一般來說，輕微的肌肉拉傷在幾天到幾週內會逐漸改善。
建議您可以採取以下幾個措施來緩解疼痛：
1. 休息：避免過度使用受影響的肌肉，給予身體足夠的時間來恢復。

2. 熱敷或冰敷：在疼痛的初期，冰敷可以減少腫脹和疼痛；而在幾天後，熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉。

3. 適度的伸展運動：輕柔的頸部伸展運動可以幫助減少緊繃感，但要避免劇烈的動作。

4. 使用護頸圈：在活動時可以考慮佩戴護頸圈，以提供支撐並減少疼痛。

如果在進行上述自我護理後，疼痛仍然持續不減，或是出現其他症狀（如手臂麻木、無力等），建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行X光或MRI檢查，以排除頸椎問題或神經壓迫的可能性。

至於治療費用的問題，根據台灣的健保制度，許多檢查和治療都是可以由健保覆蓋的，因此您不必過於擔心費用問題。
一般的門診就診費用相對合理，若需要進一步檢查，健保也會有相應的補助。

最後，建議您在就醫時，詳細告訴醫生您的症狀和病史，這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷和治療計劃。
希望您能早日康復！