兒科問題:8歲男童頻繁出現油便及輕微腸胃道異常,該如何處理?-兒科

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請問大便排油與顏色問題?


兒子目前8歲,大約6歲之後,時常(大約1-2個月出現
1、2天)有大便或放屁排出不少油的問題,會把內外褲都沾溼的量。
我們飲食算是原型食物多、小孩幾乎不吃油炸物,也不吃油魚之類的食物,家中成員吃一樣的食物也只有他有此問題。
除了油便之外,兒子的糞便顏色普遍較淡,有一次出現灰白便,日常是中等黃色、或偏淡的黃色,不是一般常見的暗黃色。
兒子體型相對較小,身高是同年齡的3%、體重15%左右,食量中等大約一碗飯,不確定是否有腸胃道的問題。
有去門診諮詢醫生,但都只說再觀察,不做其他檢查。
但由於不定期就會出現油便,家長感到不甚安心,故再請教諮詢,謝謝!



不安心的媽,40~49歲女性,詢問日期:2023/03/18

張瑩雯 醫師回覆-兒科


1.有時吃了過度油膩的食物造成腸道無法吸收脂肪的結果。
有可能會產生油便 ,則可以先從改善飲食著手,減少油脂的攝取及維持清淡的飲食。
2.若是常常大便有浮油,則可能是脂肪的吸收不良。
這樣的小孩臨床症狀較不明顯,只見其較為瘦小,輕微營養不良的樣子。
3.如果脂肪便持續未改善要注意有無胰臟發炎或是膽道阻塞的問題,使得分解脂肪的胰臟酶無法於小腸內分解和吸收油脂。
4.由於偶有油便與灰白便、體型相對較小,建議可至兒童腸胃科就診進一步做糞便分析與其他檢查。



回覆日期:2023/03/18

彙整補充說明


針對您8歲男童頻繁出現油便及輕微腸胃道異常的情況,首先要了解油便的成因及可能的健康問題。
油便通常是由於脂肪吸收不良所引起,這可能與腸道的消化吸收功能有關。
根據您的描述,孩子的飲食以原型食物為主,並不常攝取油炸食物或油魚,這樣的飲食習慣本身是健康的,但如果孩子的腸道無法有效吸收脂肪,仍然可能會導致油便的產生。


可能的原因
1. 脂肪吸收不良:這是造成油便的主要原因之一。
當腸道無法有效吸收食物中的脂肪時,未被吸收的脂肪會隨著糞便排出,形成油便。
這可能與胰臟功能有關,因為胰臟分泌的消化酶對於脂肪的分解至關重要。

2. 膽道問題:膽汁的分泌對於脂肪的消化也非常重要。
如果有膽道阻塞或膽囊功能異常,可能會影響脂肪的消化吸收,導致油便的出現。

3. 腸道感染或寄生蟲:某些腸道感染或寄生蟲也可能影響腸道的吸收功能,導致油便的情況。

4. 飲食不均衡:雖然您提到孩子的飲食以原型食物為主,但如果缺乏某些必要的營養素(如纖維素、維生素等),也可能影響腸道健康。


建議的處理方式
1. 就醫檢查:由於孩子的症狀持續且伴隨有糞便顏色變化(如灰白便),建議您帶孩子去看小兒腸胃科專科醫師,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行糞便分析、血液檢查或影像學檢查,以排除潛在的健康問題。

2. 飲食調整:儘管孩子的飲食已經相對健康,但可以考慮增加一些富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全穀類,這有助於改善腸道健康和促進消化。

3. 觀察症狀:在就醫之前,建議您持續觀察孩子的排便情況,包括排便的頻率、顏色、形狀及是否伴隨其他症狀(如腹痛、食慾不振等),這些資訊對於醫生診斷會有幫助。

4. 補充益生菌:益生菌有助於維持腸道健康,改善腸道菌群的平衡,可能對改善油便的情況有所幫助。

5. 心理支持:由於孩子的症狀可能會影響到他的情緒和心理健康,家長應該給予孩子足夠的支持和關心,幫助他度過這段不適的時期。

總之,孩子的油便問題不容忽視,尤其是伴隨有其他異常症狀時,建議儘早尋求專業醫療意見,以確保孩子的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您的孩子早日康復!

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