薦髂關節疼痛症候群與CRP、ESR異常值關係-骨科

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薦髂關節疼痛症候群會讓CRP,ESR異常高嗎??


醫生您好,我的薦髂關節會痛,已經半年了,復健都沒用,後來看風濕科的醫生,經過一些檢查後,說我這是僵直性脊椎炎. 但我想多諮詢一下其他科別醫生的意見,所以想請問施醫師,最近有看到網路報導,有一種叫薦髂關節疼痛症候群的病(長期姿勢不良....等等原因造成), 我想請問醫生,有這症候群的患者,他的發炎指數CRP會常常高到1.5mg/dL , ESR會常常高到40 mm/h嗎?謝謝醫生


豪,20~29歲男性,詢問日期:2023/03/19

施國正 醫師回覆-骨科


單純的建髂關節關節炎不會造成發炎指數的升高的如果是僵直性脊椎炎發炎指數就會上升的

回覆日期:2023/03/19

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您的描述,您目前的情況涉及到薦髂關節疼痛症候群以及僵直性脊椎炎的診斷。
這兩者在臨床上有其不同的特徵和病理機制,因此在解釋CRP(C反應蛋白)和ESR(紅血球沉降率)這兩項發炎指數時,需要針對不同的情況進行分析。

首先,CRP和ESR都是用來評估身體發炎狀態的指標。
CRP是一種急性期反應蛋白,當身體有發炎或感染時,肝臟會產生更多的CRP,因此其數值會上升。
ESR則是測量紅血球在一小時內沉降的速度,通常在發炎狀態下,紅血球會因為某些蛋白質的增加而沉降速度變快。

對於僵直性脊椎炎(AS),這是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎和薦髂關節,並且通常伴隨著較高的CRP和ESR值。
根據文獻,僵直性脊椎炎患者的CRP和ESR常常會顯示異常升高,這是因為該病的發炎性質會導致這些指標的上升。
因此,如果您的CRP數值達到1.5 mg/dL,ESR達到40 mm/h,這是符合僵直性脊椎炎的特徵。

另一方面,薦髂關節疼痛症候群(SIJ Pain Syndrome)通常是由於姿勢不良、肌肉不平衡或過度使用等非炎症性原因引起的。
這種情況下,患者的CRP和ESR通常不會顯著升高,因為這些指標主要反映的是發炎狀態。
如果一個患者的CRP和ESR在正常範圍內,則更可能是薦髂關節疼痛症候群,而非僵直性脊椎炎。

因此,針對您的問題,如果您有薦髂關節疼痛症候群,CRP和ESR不應該常常高到1.5 mg/dL和40 mm/h這樣的水平。
這些數值的升高更可能與僵直性脊椎炎有關,而不是單純的薦髂關節疼痛症候群。

最後,建議您與您的主治醫師進一步討論,並考慮進行更詳細的檢查,如影像學檢查(例如MRI或CT)來評估關節的狀況,並確認是否存在其他潛在的病因。
若有需要,醫師也可能會根據您的具體情況調整治療方案,並提供適合的復健建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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