有C肝可以做化療嗎(?)？
Dear doctorGood day for you.請問沒有先治C肝就使用紫杉醇(Docetaxel) & 環磷醯胺(Cyclophosphamide), 對帶有C肝的患者, 是不是非常不妥或有致命的危險?數據如下:GOT (AST)=>64 U/LGPT (ALT)=> 101 U/LHCV viral load 51,299 IU/mLHCV viral load 4.7 Log IU/mLThank you a lot.
福哥，50~59歲男性，詢問日期：2023/03/31
彙整補充說明
C型肝炎患者在接受化療時，確實需要特別謹慎，因為化療藥物可能對肝臟造成額外的負擔，尤其是對於已經存在肝功能異常的患者。
根據您提供的數據，患者的肝功能指標（GOT和GPT）均高於正常範圍，顯示出肝臟的負擔已經增加。
此外，HCV病毒載量也顯示出病毒活躍，這意味著肝臟可能已經受到一定程度的損害。
在這種情況下，使用紫杉醇（Docetaxel）和環磷醯胺（Cyclophosphamide）等化療藥物，可能會進一步加重肝臟的負擔，甚至導致肝功能惡化。
這是因為這些藥物在肝臟中代謝，若肝功能已經受損，藥物的代謝可能會受到影響，導致藥物在體內的濃度過高，增加副作用的風險。
因此，建議在開始化療之前，應該先對C型肝炎進行適當的治療。
根據目前的醫學指導，對於C型肝炎的治療，通常會考慮使用抗病毒藥物，如直接抗病毒藥物（DAAs），這些藥物的治療效果較好，且副作用相對較小。
若患者的肝功能能夠得到改善，則在進行化療時的風險會降低。
此外，化療期間需要密切監測肝功能，定期檢查肝臟的相關指標，如ALT、AST、總膽紅素等，以便及時發現肝功能的變化，並根據情況調整治療方案。
若肝功能持續惡化，則可能需要考慮延遲化療或改變化療方案。
總結來說，C型肝炎患者在進行化療前，應優先處理肝炎的問題，並在專業醫師的指導下進行治療，以降低潛在的風險。
建議與肝膽專科醫師及腫瘤科醫師進行充分的溝通，制定出最合適的治療計畫，確保患者的安全與健康。
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