腦瘤手術後視力問題：神經受損能否恢復？-神經外科

腦瘤術後問題？

張主任您好，近日家人的枕葉、天靈蓋附近開刀取出3顆腫瘤，初步診斷是肺癌轉移。原本開刀前看東西會複視，但還看的到東西、景物。開刀後，卻一片黑，問醫師醫師也說不出個所以然，想請問張主任醫師，如果視神經受損或退化有機會補救回來嗎？或者腦瘤術後的後遺症有可能恢復嗎？

WatWat，10~19歲女性，詢問日期：2023/04/01

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

難說，看情況，只能繼續觀察了~

回覆日期：2023/04/01
資料來源：台灣e院 - 腦瘤術後問題

彙整補充說明

腦瘤手術後的視力問題，尤其是視神經受損的情況，確實是一個複雜且令人擔憂的議題。
根據您所描述的情況，您的家人在手術前已經有複視的情形，這可能是因為腦瘤壓迫或影響到視神經或相關的神經結構。
手術後出現的「一片黑」的情況，可能是由於視神經的損傷、腦部的腫脹或其他術後並發症所導致。

首先，視神經的恢復潛力取決於多個因素，包括損傷的程度、受損的部位、以及患者的整體健康狀況。
視神經一旦受到損傷，其再生能力相對有限，尤其是如果神經纖維被切斷或嚴重損傷，則恢復的機會會大幅降低。
即使是輕微的損傷，視神經的恢復也可能需要相當長的時間，並且不一定能完全恢復到手術前的狀態。

在術後的恢復過程中，醫生通常會建議持續觀察，因為有時候神經的功能可能會隨著時間的推移而逐漸改善。
這種改善可能是由於腦部的腫脹減少，或是其他神經通路的補償作用。
然而，這並不保證所有患者都會有明顯的改善。

針對視力的恢復，除了等待神經自然恢復外，某些情況下，醫生可能會建議進行視力復健或其他輔助治療。
這些治療可能包括視覺訓練、物理治療等，旨在幫助患者適應視力的變化，並提高生活品質。

此外，術後的後遺症也有可能隨著時間的推移而改善。
這取決於手術的範圍、腫瘤的位置及其對周圍組織的影響。
某些患者可能會經歷逐漸的功能恢復，特別是在接受適當的復健和支持性治療的情況下。

最後，建議您與主治醫師保持密切的聯繫，定期回診以評估恢復情況，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
醫療團隊會根據患者的具體情況提供個性化的建議，並協助您和家人了解可能的恢復路徑和期望。
希望您的家人能夠早日康復，並獲得所需的支持和照護。