兒童發燒出現紫紅斑點的原因及處理方法-兒科

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紫紅色斑點?


小朋友發燒眼睛四周出現紫紅色斑點


nancy67,20~29歲女性,詢問日期:2001/01/10

洪紹輝 醫師回覆-兒科


回覆:通常會檢驗血小板,如果血小板正常,症狀很快消失(3-4天),可以不予理會;如果血小板數目減少且症狀持續,可先用類固醇治療, 並繼續追蹤檢驗。


回覆日期:2001/01/10

彙整補充說明


兒童發燒時出現紫紅色斑點的情況,可能有多種原因,這些斑點通常是由於血管的問題或血小板的異常所引起的。
當小朋友發燒並且在眼睛周圍出現紫紅色斑點時,首先需要考慮的是是否存在出血性疾病或過敏反應。

1. 血小板異常:紫紅色斑點(也稱為瘀點或紫斑)可能是由於血小板數量減少或功能異常所造成的。
這種情況下,醫生通常會建議進行血液檢查,以評估血小板的數量和功能。
如果血小板數量正常,這些斑點可能是暫時性的,通常會在幾天內自行消失。

2. 感染性疾病:某些病毒感染,如腸病毒或麻疹,也可能導致發燒和皮膚出現紫紅色斑點。
這些斑點可能是由於病毒對血管的影響所引起的。
若伴隨其他症狀,如喉嚨痛、咳嗽或腹痛,則需要進一步檢查。

3. 過敏反應:有時候,紫紅色斑點可能是過敏反應的結果,尤其是在小朋友接觸到某些過敏原後。
這種情況下,通常會伴隨其他過敏症狀,如皮膚癢、紅疹等。

4. 自體免疫疾病:如過敏性紫斑症,這是一種自體免疫疾病,通常在感冒後出現,會導致皮膚出現紫斑,並可能伴隨關節疼痛等症狀。
這種情況需要專業醫師的診斷和治療。


處理方法:
1. 就醫檢查:如果小朋友在發燒後出現紫紅色斑點,建議立即帶他去看小兒科醫師。
醫師會根據病史、臨床檢查和必要的實驗室檢查來確定病因。

2. 血液檢查:醫生可能會要求進行血液檢查,特別是血小板計數和凝血功能測試,以排除血液疾病。

3. 對症治療:如果確診為病毒感染,通常會建議支持性治療,如多休息、補充水分和適當使用退燒藥物。
若是過敏反應,則可能需要使用抗過敏藥物。

4. 觀察症狀:在醫生的指導下,觀察小朋友的症狀變化。
如果紫紅色斑點持續不退或伴隨其他嚴重症狀(如呼吸困難、持續高燒等),應立即就醫。

5. 長期追蹤:如果小朋友被診斷為過敏性紫斑症或其他慢性疾病,則需要定期回診,並根據醫師的建議進行長期管理。

總之,兒童發燒伴隨紫紅色斑點的情況不容忽視,應及時就醫,以確保小朋友的健康和安全。

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