請問慢性腎功能異常+糖尿病+高血壓患者,平日飲食要吃甚麼??
請教醫師:我父親85歲,有糖尿病/高血壓(目前控制算穩定),今年一月抽血檢查發現腎功能不太好(BUN39.4/肌酸酐1.35/尿酸7.2/微量白蛋白73.95,這兩週開始有想噁心嘔吐/食慾不振/容易想睡覺的情形,請問平日飲食能(要)吃甚麼?
能提供哪些營養品(因不願就醫看診)非常感謝~~
吳小芬,40~49歲女性,詢問日期:2023/04/08
彙整補充說明
針對您父親的情況,首先要強調的是,糖尿病、高血壓和慢性腎臟病的患者在飲食上需要特別謹慎,因為這三種疾病之間有著密切的關聯,且不當的飲食可能會加重病情。
因此,建議您在制定飲食計畫時,最好能諮詢專業的醫師或營養師,以獲得個別化的建議。
一、飲食原則
1. 控制碳水化合物攝取:
糖尿病患者需要控制碳水化合物的攝取量,以避免血糖過高。
建議選擇低GI(升糖指數)的食物,如全穀類、豆類、非澱粉類蔬菜等,並避免精製糖和高糖食物。
2. 低鈉飲食:
高血壓患者應限制鈉的攝取,建議每日鈉的攝取量不超過2,000毫克(約2克鹽)。
避免加工食品、醃漬食品和高鹽調味料,並選擇新鮮食材。
3. 控制蛋白質攝取:
對於腎臟病患者,蛋白質的攝取量需要根據腎功能的狀況來調整。
一般建議每日每公斤體重攝取0.6-0.8克的蛋白質,並選擇高品質的蛋白質來源,如魚、雞肉、豆腐等,避免紅肉和加工肉類。
4. 限制鉀和磷的攝取:
腎功能不全的患者容易出現鉀和磷的代謝異常,因此需要根據血液檢查結果來調整攝取量。
高鉀食物如香蕉、橙子、馬鈴薯等應該限制,磷則主要來自乳製品、堅果和某些全穀類。
5. 保持水分攝取的平衡:
腎臟病患者需要根據醫生的建議來調整水分攝取量,避免水腫的情況發生。
二、建議的食物
- 主食:選擇低GI的全穀類,如燕麥、糙米、全麥麵包等。
- 蛋白質:選擇魚類(如鮭魚)、去皮的雞肉、豆腐等,並注意控制份量。
- 蔬菜:多攝取非澱粉類蔬菜,如綠葉蔬菜、花椰菜、胡蘿蔔等,這些蔬菜通常含有較少的鉀。
- 水果:選擇低鉀的水果,如蘋果、藍莓、草莓等,並適量攝取。
- 健康脂肪:選擇橄欖油、亞麻仁油等健康脂肪,避免飽和脂肪和反式脂肪。
三、營養品的選擇
如果您考慮給父親補充營養品,建議選擇專為糖尿病和腎臟病患者設計的營養補充品,這些產品通常會考慮到血糖控制和腎功能的需求。
然而,最好在使用前諮詢醫師或營養師的意見,以確保安全性和有效性。
四、注意事項
由於您提到父親最近出現噁心、嘔吐和食慾不振的情況,這可能是腎功能惡化的徵兆,建議儘快就醫檢查,並尋求專業的醫療建議。
這些症狀不容忽視,及時的醫療介入可能有助於改善他的健康狀況。
總之,針對您父親的情況,飲食的調整是非常重要的,但最好的方式是與專業的醫療團隊合作,制定出最適合他的飲食計畫。
希望您的父親能夠早日康復!
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