突然全身發抖：家醫科問題，該看神經內科還是腸胃科？-家醫科

突然全身發抖？

醫生您好今天跟朋友逛街一整天都好好的，回到家後突然覺得胸悶胸痛心跳加速頭暈身體發熱疲倦雙腳無力
胃不舒服左手肘周圍疼痛（但我有提重物也不知道是不是東西太重的關係）我馬上趴床上休息，結果身體發抖（手臂腹部雙腳）15到20分鐘左右中間有短暫停一下再繼續抖，這之間意識都是清醒的
我本來就有輕微胃炎但以前發作不會發抖只是會發冷汗頭暈
回家前有在外面廁所拉肚子
不知道跟這有沒有關係
請問醫生我這個該看神經內科還是腸胃科嗎？有需要立即就醫還是可以再觀察一陣子？

綺，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/13

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
依您描述的症狀，有可能是腸胃炎再加上一整天逛街比較勞累，所造成脫水和電解質異常而導致的身體不適，如果您持續有胸悶胸痛，以及再次發生全身抖動的情形，就建議立即至急診就醫，如果沒有，就觀察腸胃道症狀(腹痛腹瀉)是否有加劇，如果有的話則建議至家醫科或腸胃內科就醫。

回覆日期：2023/05/13
資料來源：台灣e院 - 突然全身發抖

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您在逛街後突然出現胸悶、心跳加速、頭暈、身體發熱、疲倦、雙腳無力等情況，並且伴隨全身發抖，這些症狀可能涉及多個系統的問題。
首先，這些症狀可能與您的腸胃狀況有關，特別是您提到的輕微胃炎和在外面拉肚子的情況。
腸胃不適可能導致身體的電解質失衡，進而引發心跳加速和全身發抖等症狀。

然而，您提到的胸悶和心跳加速也可能與心血管系統有關，特別是如果這些症狀持續或加劇，則需要特別注意。
這些症狀也可能與焦慮或恐慌發作有關，這在經歷長時間的身體勞累後是相對常見的。

在這種情況下，建議您首先考慮就醫，尤其是如果症狀持續或加重的話。
由於您有胸悶和心跳加速的情況，這可能需要急診評估，以排除心臟問題的可能性。
若醫生排除了心臟問題，接下來可以考慮腸胃科的評估，特別是針對您的胃炎和腹瀉問題。

至於是否需要立即就醫，如果您感到症狀嚴重或持續不退，建議您不要猶豫，應該立即前往醫院就診。
即使症狀稍微緩解，若有任何不適或疑慮，尋求專業醫療意見仍然是明智的選擇。

在醫療上，對於全身發抖的情況，可能涉及自律神經系統的問題。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、消化和呼吸等。
當身體面臨壓力或疲勞時，自律神經可能會失去平衡，導致出現發抖、心跳加速等症狀。

總結來說，您目前的症狀較為複雜，建議您儘快就醫，並根據醫生的評估來決定是否需要轉診至神經內科或腸胃科。
及早的醫療介入能夠幫助您更快地找到病因並獲得適當的治療，祝您早日康復！