神經內科或外科?解碼“想吐”與“無故緊張”症狀-神經內科

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請問醫生?


請問醫生我有“想吐”和“無故緊張”的症狀大概4.5個月了,這個症狀會持續20到30分鐘,症狀來時不管怎麼分散注意力都無效,會一直緊張然後想吐,幾乎天天都有這種症狀,以前都不曾有這種狀況,之前看過精神科還是時好時壞,去看中醫時他說我這是神經的問題,請問醫生我這個症狀是神經出問題嗎??如果要用科學儀器檢查那要看神經內科還是外科呢??謝謝您


junjay,20~29歲男性,詢問日期:2004/05/19

賴綸祥 醫師回覆-神經內科


根據你的文字描述,個人認為你患有「恐慌症」,依傳統西醫的分類,這是精神科的專長,有興趣的話,請到本院精神科看看。


回覆日期:2004/05/19

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括持續的「想吐」和「無故緊張」,這些情況可能與心理因素有關,尤其是焦慮或恐慌症狀。
這些症狀的出現,可能是由於情緒壓力、生活變化或其他心理因素所引起的。
您提到的「想吐」和「無故緊張」的情況,持續了約4.5個月,且在情緒波動時加劇,這些都顯示出可能的心理影響。

首先,這些症狀並不一定是神經系統的直接問題,雖然有時候心理狀態會影響到生理反應,導致噁心、嘔吐等情況。
這種情況在臨床上被稱為「心理生理症狀」,即心理因素影響生理狀態。
許多人在面對壓力、焦慮或恐懼時,會出現類似的生理反應,例如噁心、心悸、出汗等。

至於您提到的是否需要就診神經內科或外科,通常來說,神經內科是針對神經系統的疾病進行診斷和治療的科別,主要涉及大腦、脊髓和周邊神經的問題。
而神經外科則主要針對需要手術介入的神經系統疾病。
因此,若您懷疑自己的症狀可能與神經系統有關,建議您首先就診神經內科,醫生會根據您的症狀進行評估,並決定是否需要進一步的檢查,如腦部影像學檢查(例如MRI或CT掃描)。

然而,從您目前的描述來看,您的症狀更可能與心理因素有關,因此建議您也可以考慮再次就診精神科。
精神科醫生可以幫助您評估是否存在焦慮症、恐慌症或其他情緒障礙,並提供相應的治療方案,例如認知行為療法(CBT)或藥物治療。

在這段期間,您可以嘗試一些自我調適的方法來緩解症狀,例如:
1. 放鬆練習:透過深呼吸、冥想或瑜伽等方式來放鬆身心,減少焦慮感。

2. 規律作息:保持良好的作息時間,確保充足的睡眠,這對於情緒穩定非常重要。

3. 健康飲食:注意飲食均衡,避免過多的咖啡因和刺激性食物,這些可能會加重焦慮和噁心的感覺。

4. 尋求支持:與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的理解和支持。

總之,您的症狀可能與心理因素有關,建議您可以考慮就診精神科,並同時與神經內科醫生進行諮詢,以獲得全面的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的狀況。

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