思樂康停藥後糖尿病是否可逆？-精神科

藥物諮詢？

吃了思樂康200mg 一年多暴肥15公斤最近3月體檢發現空腹血糖及HbA1C高被診斷為糖尿病需3個月再去檢查血糖
思樂康停藥1個月後體重減少了6公斤想請問醫師思樂康停藥後糖尿病可逆嗎謝謝醫師

小文，40~49歲女性，詢問日期：2023/05/17

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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如果是因為吃了藥物造成體重增加之後，引起糖尿病停止藥物減重後，確實有些人糖尿病就好了。

吳恩亮醫師

回覆日期：2023/05/17
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

思樂康（Seroquel，學名為奎etiapine）是一種常用於治療精神疾病的藥物，尤其是精神分裂症和雙相情感障礙。
這類藥物的副作用之一是可能導致體重增加，進而影響代謝，增加糖尿病的風險。
根據您的描述，您在服用思樂康後體重增加了15公斤，並且最近被診斷為糖尿病，這是相對常見的情況。

首先，糖尿病的可逆性取決於多種因素，包括病因、病程、生活方式及個體差異。
第二型糖尿病（T2DM）通常與肥胖、飲食不當及缺乏運動有關，這些因素會導致胰島素抵抗。
當您停用思樂康後，體重減少了6公斤，這對於改善胰島素敏感性及血糖控制是有幫助的。
許多研究顯示，透過減重和改善生活方式，許多第二型糖尿病患者可以達到血糖正常，甚至在某些情況下可被認為是「糖尿病緩解」。

然而，糖尿病的「可逆」並不意味著完全治癒。
即使血糖水平恢復正常，仍需持續監測，因為糖尿病的風險仍然存在。
根據美國糖尿病協會的定義，糖尿病的緩解是指在沒有使用糖尿病藥物的情況下，持續維持正常的血糖水平。
因此，您的情況有可能在持續減重和改善生活方式的情況下，實現糖尿病的緩解。

在這段期間，建議您持續監測血糖，並遵循醫生的建議，進行定期的健康檢查。
除了減重，均衡飲食和規律運動也是控制血糖的重要因素。
建議您採取低GI（升糖指數）的飲食，避免高糖、高脂肪的食物，並增加纖維攝取，這有助於穩定血糖。
此外，適度的運動，如快走、游泳或其他有氧運動，每週至少150分鐘，也能顯著改善胰島素敏感性。

最後，請務必與您的醫生保持良好的溝通，定期檢查血糖和HbA1c水平，並根據檢查結果調整治療計畫。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠在未來的檢查中看到更好的結果，並持續保持健康的生活方式。