空腹不適與頻繁進食：可能是胃潰瘍或胃食道逆流-肝膽腸胃科

胃潰瘍胃食道逆流相關症狀？

醫師你好:
我身體有一種症狀
空腹的時候，胸口會越來越不舒服，會整個緊起來，且胃酸會變得超多
不趕快吃飯會很不舒服，有時候早餐6:00吃 8:00左右又想吃飯不吃的話症狀又會快跑出，吃完飯就會緩解
幾乎每兩個小時就要吃一次飯量還不少的飯，醫院建議我做胃鏡，但是我目前的狀況好像不能空腹做胃鏡?
想請問醫師我該怎麼辦才好?謝謝回覆感激不盡

林峻毅，30~39歲男性，詢問日期：2023/05/26

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

可以到門診來評估詳細在做所謂之後檢查跟治療

回覆日期：2023/05/26
資料來源：台灣e院 - 胃潰瘍胃食道逆流相關症狀

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，空腹時胸口不適、胃酸過多以及需要頻繁進食的情況，確實可能與胃潰瘍或胃食道逆流（GERD）有關。
這些症狀通常是由於胃酸過多或胃內容物逆流到食道所引起的，特別是在空腹狀態下，胃酸的刺激會使得不適感加劇。

首先，您提到的「胸口緊繃感」和「胃酸過多」的症狀，可能是因為胃酸刺激食道而引起的食道炎或胃食道逆流。
當胃酸過多時，若不及時進食，胃酸會刺激胃壁，導致不適感加重。
這也是為什麼您在進食後會感到緩解的原因，因為食物可以中和胃酸，減少對胃壁的刺激。

關於您提到的胃鏡檢查，通常在進行胃鏡前需要空腹，這是為了確保檢查的準確性和安全性。
如果您目前的狀況不適合空腹，建議您可以與醫生討論是否可以在進食後進行檢查，或是尋求其他檢查方式，例如腹部超音波等，來評估您的胃部狀況。

在此同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等刺激性食物，這些食物可能會加重胃酸分泌。
建議選擇清淡、易消化的食物，並且分多餐進食，避免一次吃得過飽。

2. 生活習慣：保持規律的作息，避免熬夜，並且在餐後不要立即躺下，這樣可以減少胃食道逆流的機會。

3. 藥物治療：如果醫生有開立抑制胃酸的藥物（如質子泵抑制劑），請依照醫囑服用，這可以幫助減少胃酸的分泌，緩解不適感。

4. 心理調適：壓力和焦慮也可能影響胃腸道的健康，適度的運動和放鬆技巧（如深呼吸、冥想）可以幫助減輕壓力，進而改善胃部不適。

最後，若症狀持續或加重，建議您儘快回診，與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日康復，保持良好的健康狀態！如果有任何疑問，隨時歡迎詢問。