高中時期的診斷是否正確?精神分裂與強迫症的區別-精神科

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以前可能被誤診....?


醫師您好,我是上次那個罹患強迫症將近十年的患者,最近我想到一件事,就是在這麼多年來我印象中所看的每一位精神科醫師對我的診斷都只有強迫症,可是那天我突然想到一件事,就是在我高中時發病初期(大概9或10年前了吧)我在醫院看的一位醫師告訴我,上一位醫生給你開的藥已經是精神分裂的藥了......(當然我知道強迫症也可能會使用抗精神病藥作為輔助治療,但若只是作為輔助治療,當時的醫生又怎麼會這麼說呢?
)當然因為太久遠後續的事我已經忘記了,但我現在突然意識到一件事,會不會我以前的醫生曾經誤診過我有精神分裂......假設真的有醫師對我的診斷是精神分裂,那對我會有影響嗎?
可能之後的保險或工作之類的(即使這不是真的也過了快十年),還有想問醫師這麼久以前的病歷還會保存嗎?
外人或保險公司還查得到嗎?
這樣錯誤的精神病診斷是否對我的人生有影響呢?
再勞煩醫師為我解惑,萬分感激~


阿岳,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/30

林勉璋 醫師回覆-精神科


阿岳你好:首先,有被開立治療思覺失調症(舊名精神分裂症)的藥,不代表就是有思覺失調症。
但為什麼之前的醫師那樣跟你說,可能要問他才能知道。
再來,一般保險公司在承保之前,都會要投保人告知是否有過去的疾病,不過通常只要告知五年內的疾病即可。
以你的情況而言,因為距離高中時期的就醫時間已經超過五年了,因此是不需要擔心因為錯誤的診斷造成你投保的問題的。
法律上規定醫療機構保存病歷的時間是7年,但對於未成年者之病歷,則需保存至其成年後7年。
但我想你不需要擔心,原因如同前述,超過五年前的診斷不會影響你的保險。
此外,醫療紀錄是個人隱私,外人是查不到的喔!祝平安健康!

回覆日期:2023/05/30

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實會讓人感到困惑和焦慮。
針對您的問題,我將從幾個方面進行分析與解答。

首先,強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)和精神分裂症(Schizophrenia)是兩種不同的精神疾病。
強迫症主要特徵是反覆出現的強迫思維(如不斷擔心某些事情)和強迫行為(如反覆檢查、清洗等),而精神分裂症則涉及更為嚴重的思維、情感和行為的障礙,常見的症狀包括幻覺、妄想、社交退縮等。
雖然在某些情況下,強迫症患者可能會使用抗精神病藥物作為輔助治療,但這並不意味著他們被診斷為精神分裂症。

關於您提到的高中時期的診斷,若當時的醫生確實認為您有精神分裂症,這可能會影響到您後續的治療和用藥選擇。
然而,若您在隨後的診斷中被確診為強迫症,這意味著您的主要症狀和問題已經被重新評估並確定。
至於過去的診斷是否會對您的保險或工作產生影響,這通常取決於您所在國家的法律和規定。
在某些地方,精神健康的診斷可能會影響到保險的承保條件,但這並不一定會影響到您的工作機會,尤其是如果您已經獲得了適當的治療並能夠正常生活。

至於病歷的保存問題,醫療機構通常會根據法律要求保存病歷,這段時間可能會因地區而異。
在台灣,醫療機構一般會保存病歷至少五年,某些情況下可能會更長。
如果您擔心過去的診斷會被查詢,建議您可以直接聯繫當時的醫療機構,詢問他們的病歷保存政策。

最後,若您對於過去的診斷感到不安或困惑,建議您尋求專業的精神科醫師進行評估和諮詢。
醫師可以幫助您更清楚地了解自己的病情,並提供適合的治療方案。
心理健康是非常重要的,及時的專業支持能夠幫助您更好地應對生活中的挑戰。

希望這些解答能夠幫助您釐清疑惑,並祝您早日找到內心的平靜與健康!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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