精神病判斷與標明:如何應對精神分裂症?-精神科

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精神症判斷?


我的醫生說我頃向精神分裂我要申請殘障手冊他又幫我標明精神分裂我目前在市療看診服用fluanxol 1mg以前馬偕的醫生說柏拍恩係統發生病變我都快被這病名弄得生氣全無



lily,30~39歲女性,詢問日期:2002/05/28

陳文郁 醫師回覆-精神科


lily你好:精神分裂病的診斷,在腦中神經傳導物質方面,目前仍以「多巴胺假說」為主,也就是腦中多巴胺系統出了問題。
在症狀學診斷方面,包括思考(例如:妄想)、感官知覺(如:幻聽)、情感、語言、行為、執業功能、社會功能等障礙。
就來信內容看來,你應該已經經過兩位以上專科醫師診斷過,所以診斷應該沒有什麼問題才對,當然,若還有疑問,應請教你的醫師,相信他們一定會為你做詳盡的解釋才對。
有一點我覺得值得慶幸的是,你目前藥物的劑量只有fluanxol 1mg而已,表示你的病況應該不嚴重,也或許你對此藥物反應非常好,你應該把握這點,好好配合醫師指示,不要隨便停藥,也不要亂換醫師,讓一位專屬你的醫師好好地追蹤你的病情,這樣才能減少發病,減少發病就能避免整體功能退化。
「病識感」,就是自己要能去接受自己的疾病,逃避、否認,只會加速病況惡化、功能退化。
好好的吃藥,大多可以維持不錯的功能。
不只是精神病,很多種疾病都需要長期服藥,真的很辛苦。
但是精神病偶而一餐忘記吃藥,並不會有生命危險,反觀一些糖尿病、心臟病的病人,少吃一次藥,可能就會有危險。
或許這點是精神病人值得慶幸的,你說是嗎?
謝謝你的來信!



回覆日期:2002/05/28

彙整補充說明


首先,面對精神分裂症的診斷,了解自己的病情是非常重要的。
精神分裂症(Schizophrenia)是一種嚴重的精神疾病,主要特徵包括思維、情感和行為的障礙。
這種疾病的病因至今尚未完全明瞭,但研究顯示,遺傳、環境因素及腦內神經傳導物質的失衡(尤其是多巴胺系統)都可能與其發病有關。

根據你所提到的情況,醫生已經對你進行了診斷並建議你申請殘障手冊,這通常是因為你的病情可能影響到日常生活的功能。
Fluanxol(氟安噻噻)是一種常用的抗精神病藥物,主要用於治療精神分裂症及其他精神疾病。
你目前的劑量為1mg,這表示你的病情可能相對穩定,或是醫生希望透過較低的劑量來觀察你的反應。

面對精神分裂症的診斷,首先要接受這個事實,這是改善病情的第一步。
病識感(insight)是指患者對自己病情的認知與理解,這對於治療非常重要。
逃避或否認病情只會加重症狀,影響治療效果。
你提到因為這個病名而感到生氣,這是很正常的情緒反應,但建議你試著將這些情緒轉化為積極的行動,例如尋求更多的資訊、與醫生進行深入的討論,或是參加支持團體。

在治療方面,除了定期服用藥物外,心理治療也是一個重要的輔助方式。
認知行為療法(CBT)可以幫助你理解和改變負面的思維模式,減少焦慮和抑鬱的情緒。
與專業的心理醫生或社工師進行交流,分享你的感受和困擾,能夠幫助你更好地應對病情。

此外,建立良好的生活習慣也對病情的穩定有幫助。
保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動,這些都有助於改善心理健康。
與家人和朋友保持良好的溝通,讓他們了解你的狀況,並尋求他們的支持,這對於你的康復過程也是非常重要的。

最後,若你對診斷或治療方案有疑問,隨時可以向你的醫生提出,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
精神疾病的治療是一個長期的過程,保持耐心和信心,相信自己能夠逐步改善。
希望你能夠在醫療團隊的支持下,找到適合自己的應對方式,逐步回到正常的生活中。

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