從壓力中跳脫：王崇仁醫生精準分析精神科問題-精神科

感謝王崇仁醫生準確的看法？

我是上一個提問者，我確實容易緊張及對重視的事物求全，王醫師點出了我心中長久以來的疑問，我就是“懷疑“我自己有些症狀符合“強迫症“，而產生的生病的自我心像，一語驚醒夢中人，我確實是在某些情境壓力下才有這些症狀(不安心、檢查)，所以我長久以來自暗示真的是徒費心力在裏面打轉，枉費我之前看了幾位精神科醫生，講不到三分鐘，也沒有問我問題，聽我簡短的敘述(比不上我提出的文字敘述詳盡)，直接就說我是強迫症，問我要不要吃藥，我就是不相信也不甘心，強迫症的判斷是如此簡單嗎？醫生也沒問我生活受到哪些影嚮，工作正常嗎？人際關係，日常生活的情景，就聽到我會有重覆檢查，也不問影嚮程度、次數，或是由何引發的，就可以下判斷，我真的不能認同。
王醫師您提供了讓我可以跳出來的觀點，我我確實是在某些情境壓力下才有這些症狀，所以只是神經質、焦慮，和強迫症的診斷還不符合對吧？我不是懷疑，只是被之前看精神科的經驗，看了三位醫生，有三種說法，只有一種結論，“吃藥“，但心病還要心藥醫。

wang，30~39歲男性，詢問日期：2009/11/18

王崇仁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部台南醫院精神科主治醫師

行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師　敬覆：

您好：
看來您似乎自己已找到心中的"key"了，恭禧您！外在世界的不確定常讓我們自我懷疑，時常覺察自己心中的"key"還在不在，放鬆一下，適時的溝通，尋求幫助，應能對您的身心有所助益。

行政院衛生署台南醫院精神科祝您身體健康˙平安順心﹗

回覆日期：2009/11/18
資料來源：台灣e院 - 感謝王崇仁醫生準確的看法

彙整補充說明

從您的描述中，可以看出您對於自己的心理狀態有著深刻的自我反思，並且對於過去的就診經歷感到困惑和不滿。
您提到的症狀，如緊張、對重視事物的求全、重複檢查等，確實可能與焦慮有關，但這並不一定等同於強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）。
強迫症的診斷通常需要更為細緻的評估，包括強迫思維和強迫行為的具體情況、頻率及其對日常生活的影響。

首先，強迫症的核心特徵是反覆出現的強迫思維（例如對某些事情的過度擔憂）和強迫行為（例如重複檢查）。
這些症狀通常會導致個體感到極大的焦慮，並且他們往往會感到無法控制這些思維和行為。
若您的症狀主要是在特定壓力情境下出現，且不影響到日常生活的功能，那麼這可能更接近於焦慮或神經質的表現，而非強迫症。

其次，您提到的就診經歷中，醫生未能深入了解您的生活背景、工作狀況、人際關係等，這確實是一個重要的問題。
精神科的診斷不應該僅僅依賴於症狀的表現，還需要考慮到個體的生活環境和心理歷程。
每個人的情況都是獨特的，因此，醫生應該進行全面的評估，以便做出正確的診斷。

在這樣的情況下，您可以考慮尋找一位更具經驗的精神科醫生，並且在就診時主動表達您的感受和疑慮。
您可以準備一些問題，例如：我的症狀是否符合強迫症的診斷？
這些症狀是否可能與壓力有關？
我該如何改善我的情況？
這樣的問題可以幫助醫生更好地理解您的狀況，並提供更合適的建議。

此外，除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也是一個有效的選擇。
這種療法可以幫助您學習如何管理焦慮，改變負面的思維模式，並提高應對壓力的能力。
透過這些方法，您可以更好地理解自己的情緒，並找到適合自己的應對策略。

最後，請記得，心理健康的改善需要時間和耐心。
尋求專業的幫助是非常重要的，並且在這個過程中，與信任的朋友或家人分享您的感受，也能提供額外的支持。
希望您能夠找到合適的醫療資源，並逐步走出困擾您的心理陰霾。
祝您早日康復！