如何治療長期肩膀痠痛？-復健科

肩膀酸痛？

醫師您好:
本人近2年來因肩膀至膏肓酸痛困擾不已，曾找過中醫師針灸，但效果有限
有時有效，但隔2~3天又再復發，有時確一點用也沒有。
目前對治的方法是穿寬鬆的衣服，不能穿胸罩和合身的衣服，尤其是睡覺時
連長袖的衣服也不能穿，這麼冷的天氣，卻只能穿無袖的衣服睡覺，請問醫師
我該怎麼辦才好？

小君，30~39歲女性，詢問日期：2003/12/19

張育彰醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：張育彰復健科診所院長、復健科主治醫師

由你描述的症狀看來，比較像是肌肉的問題。有可能是長期姿勢不良、或肌肉使用過度（長時間打電腦、看書、工作等）所引起的肌膜疼痛症。這種情形下，必須從根本去改善這些誘發因子，才有可能防止復發。建議你每半小時至一小時起來活動一下，對疼痛部分熱敷並做伸展操，防止肌肉在疲乏的情況下受寒，天冷時睡覺尤其要注意(反而應穿有袖、高領的衣服)。應該可以改善。

如有疑問，歡迎再來信詢問。

回覆日期：2003/12/19
資料來源：台灣e院 - 肩膀酸痛

彙整補充說明

長期肩膀痠痛的問題，尤其是您提到的情況，可能涉及多種因素，包括姿勢不良、肌肉緊張、過度使用、甚至可能的肌腱炎或肩關節囊炎等。
根據您的描述，這種疼痛已經持續了兩年，並且在接受針灸治療後效果有限，這顯示出需要更全面的治療策略。

首先，建議您尋求專業的醫療評估。
由於您已經嘗試過中醫針灸，若未見明顯改善，或許可以考慮轉向西醫的骨科或復健科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行X光或MRI檢查，以排除骨骼或軟組織的問題，例如肩關節的損傷或發炎。

在治療方面，以下幾個方法可能會對您有所幫助：
1. 物理治療：專業的物理治療師可以針對您的肩膀問題設計個性化的復健計畫，包括伸展運動和強化運動，以改善肩膀的靈活性和力量。
這些運動可以幫助減少疼痛並增強周圍肌肉的支持。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用冷敷來減少炎症和腫脹，而在疼痛緩解後，熱敷則可以幫助放鬆緊繃的肌肉，促進血液循環。

3. 姿勢調整：長期的姿勢不良可能是造成肩膀疼痛的根本原因之一。
建議您注意日常生活中的姿勢，特別是在工作時，保持正確的坐姿，並定期起身活動，避免長時間保持同一姿勢。

4. 藥物治療：如果疼痛影響到日常生活，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
這類藥物應在醫生指導下使用。

5. 生活方式調整：如您所提到的，穿著寬鬆的衣物是有助於減少不適的，但在寒冷的天氣中，建議您還是要穿著適當的衣物以保持身體的溫暖，避免肌肉因受寒而緊繃。

6. 心理因素：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對因疼痛帶來的焦慮和壓力。

最後，若您在治療過程中仍然感到不適或疼痛持續，請務必回診與醫生討論，可能需要調整治療方案或進一步檢查。
肩膀的問題通常需要時間和耐心來改善，持續的關注和適當的治療將有助於您逐步恢復正常的生活。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！