如何處理停藥引起的頭痛及焦慮症狀?-精神科

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停藥頭會痛?


你好:我今年8月6日醫師說可以停藥了,可是停藥了一星期,開始覺得頭痛,痛的時候有時會精神不集中,我想:醫師不是說可以停藥了,就一直忍著頭痛沒吃,結果一直痛,痛到8月22日,我試著服藥,睡了一會兒,不痛了,不痛後又沒吃,到8月28日痛了才吃,連續吃三天,又沒吃了,在9月5日又吃兩天,停一天,9月8日又吃,又停一天,9月10日連續吃五天,停一天,9月16日又吃,又停一天,在9月18日又吃就沒停了,因為只要一不吃就頭痛,真怪~我有跟我的主治醫師說我會頭痛,他回我:太焦慮也會頭痛。
也因之前怕電扶梯(在2003年7/14日有諮詢過你)去看,他開了焦慮藥(Xanax)給我,就說我有焦慮症狀,可是我有一次無意間看到病名寫:單獨性畏懼。
也就是說我的焦慮藥只是在吃「單獨性畏懼」的而已,而且我試過頭痛時吃Xanax,根本沒用,只是想睡而已,睡醒了還是痛。
我給他看了五年了,看清了他那種看病方式,不是開藥給我,就是把我當實驗品,說真的,我已經禁不起當任何醫師的實驗品了。
因為我不喜歡主治醫師的那種邊看病邊打哈欠的方式,所以我一直在換醫師,只是因為病歷在那家醫院,所以我沒換醫院,只換醫師,可是另一個醫師也搞不清楚我的狀況,還叫我最好別想停,這到底算什麼!看了多年,換來的是停不了藥。
我在民國87年5月開始發病,我的主治醫師給我開一種b開頭的抗精神分裂藥物(因為我不懂英文,那時的藥品沒中文名稱也沒印在藥袋上,所以說不清楚是哪種),結果吃了兩個月頭會發抖,自行停了藥,沒事,在民國88年4月又發病,主治醫師還是要開那個b開頭的藥給我吃,我強烈拒絕,他就換脫蒙治(Dogmaty)給我,還說要吃五年,我照辦,沒停藥了,結果到了要停藥的時間,停不了.......而且我吃了脫蒙治好像二年吧,就開始月經不正常,我去問主治醫師,他回我,不是藥物的問題,可是我去問婦產科醫師,他說:有些精神藥物是會影響月經的,唉!真不知要聽誰的?
而且就因為這樣我在吃避孕藥在調經,直到最近新的婦產科醫師才告訴我,那種避孕藥可能會不孕,當時我一笑置之,回他:生不出孩子,對我何嘗不是好事.......現在我只想停藥......


維維,20~29歲女性,詢問日期:2003/12/22

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的維維:很抱歉,因過年前忙著許多報告,以致延後回覆。
關於妳提到的問題,有一部份是藥物的副作用,如脫蒙治(Dogmaty)會造成女性月經不規則,某些藥物會造成手腳抖動,或是因姿勢性低血壓而感到頭暈,或是倦怠、無力、愛睏等。
由於我不清楚妳服用的藥物、用法與劑量,無法提供明確的訊息給妳。
致於妳提到的「單獨性畏懼」,指的是單獨害怕某樣東西〈如蛇、鼠、蟑螂〉,或某件事〈如搭電梯、站在高樓上、搭飛機、乘船、在公開場合演講或表演等〉。
由於不清楚妳的病史,也無法詳細判斷。
但此一疾病在治療上,可以使用一些血清素回收抑制類的抗憂鬱劑,搭配一些抗焦慮劑,而且加上認知行為心理治療,效果還不錯。
建議妳可以再與妳的主治醫師討論疾病與治療方式,或向他索取妳的病歷摘要,另外找一位醫師看診。
祝新年如意、平安喜樂!

回覆日期:2003/12/22

彙整補充說明


停藥後出現的頭痛及焦慮症狀,常常是由於藥物的戒斷反應或是原本的焦慮症狀未完全緩解所引起的。
首先,您提到的頭痛可能是由於長期使用藥物後突然停藥,導致身體出現不適應的反應。
這種情況在許多精神科藥物中都很常見,尤其是抗焦慮藥物和抗抑鬱藥物。

在停藥的過程中,建議遵循醫師的指示,逐步減少藥物的劑量,而不是突然停藥。
這樣可以減少戒斷症狀的發生。
若您在停藥後出現頭痛、焦慮等症狀,建議您再次與主治醫師進行溝通,讓醫師了解您的具體情況,並尋求適當的處理方案。

針對頭痛的部分,您可以考慮以下幾種方法來緩解:
1. 保持良好的生活習慣:確保充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善整體的身心狀態。

2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助減少焦慮和緩解頭痛。

3. 適度的藥物使用:如果頭痛持續不斷,您可以考慮在醫師的指導下使用一些非處方的止痛藥,如對乙醯氨基酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen),但需注意不要過量使用。

4. 心理治療:考慮尋求心理諮詢或認知行為療法(CBT),這可以幫助您更好地理解和管理焦慮症狀。

5. 定期回診:與醫師保持定期的聯繫,讓他們了解您的狀況,並根據您的反應調整治療方案。

在面對焦慮症狀時,重要的是要認識到這是一個需要時間和耐心的過程。
焦慮症狀的管理不僅僅依賴於藥物,還需要結合心理治療和生活方式的調整。
若您感到焦慮或情緒低落,請不要猶豫,尋求專業的幫助。

最後,您提到的對醫師的信任問題也是非常重要的。
選擇一位能夠理解您需求並且願意與您共同討論治療方案的醫師,對於您的康復過程至關重要。
如果目前的醫師無法滿足您的需求,考慮尋找其他專業的醫療機構或醫師,讓您能夠獲得更好的支持和治療。
希望您能早日找到適合的解決方案,並改善目前的狀況。

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