癌胚抗原(CEA)問題及AST問題?
醫師您好,本人無抽菸史昨接獲報告得知上個月我所做公司體檢有兩種指數異常分別為癌胚抗原(CEA)偏高 5.6 ng/ml肝功能SGOT(AST)偏低 12 U/L至於 PSA、CA-199 則為正常比對發現與2021年9月所做體檢(不同醫院)的癌胚抗原(CEA)指數高上許多(當時為0.73 ng/ml)越想越擔心 有幾點想請教醫師1.建議先進行進一步檢查嗎,比如說再驗一次癌胚抗原指數確認,以及建議前往何種科別詢問?
2.父親曾切除過大腸息肉、伯父則得過大腸癌,是否需特別注意大腸狀況?
不過本人排便每日正常,並沒有特別感覺不適狀況。
3.本身2022年6月左右確診,加上長期慢性鼻炎、肩頸痠痛等,是否可能影響指數判讀?
4.肝功能SGOT(AST)偏低部分,又代表什麼意義呢?以上幾個問題請教醫師,因為真的還是會擔心是否與癌症相關,加上指數比之前高,越想越焦慮。
擔心的人,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/21
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
ast低應是肌肉量少,不是疾病。
ceA高就見仁見智,醫師見解會不同,原則可到腫瘤科諮詢,策略1是自費全檢查,策略2是再追蹤數值或衹x光+糞便。
回覆日期:2023/06/21
彙整補充說明
針對您的問題,首先要理解癌胚抗原(CEA)和肝功能指標(如AST)之間的關聯及其異常的意義。
CEA是一種腫瘤標記物,主要用於監測某些類型的癌症,尤其是腺癌(如大腸癌、胃癌等)。
正常情況下,CEA的值應該在0到5 ng/ml之間,您的5.6 ng/ml雖然略高,但並不一定代表有癌症,因為CEA也可能因為其他非癌症因素而升高,例如吸煙、慢性炎症、肝病等。
1. 進一步檢查的建議:
鑒於您的CEA指數較之前有明顯上升,建議您可以考慮再進行一次CEA檢測以確認結果的穩定性。
若再次檢測仍然偏高,建議您前往腫瘤科或消化內科進行進一步的評估,可能需要進行大腸鏡檢查以排除大腸病變的可能性。
2. 家族病史的考量:
您提到父親有切除大腸息肉的歷史,伯父則曾經罹患大腸癌,這確實使您在大腸健康方面需要特別注意。
雖然您目前排便正常且無不適感,但考慮到家族病史,定期進行大腸鏡檢查是非常重要的,尤其是年齡超過50歲或有家族病史的人士,建議每五年進行一次大腸鏡檢查。
3. 慢性病對指數的影響:
您提到的慢性鼻炎和肩頸痠痛等症狀,通常不會直接影響CEA的檢測結果,但慢性炎症可能會導致CEA的輕微升高。
若您有其他慢性疾病或正在服用某些藥物,這些因素也可能影響檢測結果。
建議您與醫生討論這些病史,並考慮是否需要進一步的檢查或評估。
4. AST偏低的意義:
您的AST(SGOT)指數偏低,通常不會引起太大擔憂。
AST偏低可能與肌肉量少、營養不良或其他非疾病因素有關。
一般來說,AST的正常範圍是10-40 U/L,您的12 U/L雖然偏低,但不一定意味著有健康問題。
若您有其他肝功能指標的檢查結果,建議一併評估。
總結來說,您的CEA指數雖然偏高,但不一定意味著癌症的存在,建議您進行再次檢測並諮詢專科醫生的意見,特別是考慮到您的家族病史。
保持定期的健康檢查,並注意身體的變化,這樣能夠及早發現潛在的健康問題。
希望這些建議能幫助您減輕焦慮,並促進您的健康。
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