護士剪傷小兒手指，是否增加血液感染風險？-內科

血液感染風險，在醫院被護士用剪刀剪傷？

醫師您好：

前幾個月小兒因為肺炎住院5天，出院當天護士幫小兒拆點滴繃帶時，
不慎以剪刀劃傷小兒的小指頭。
當下有流血破皮，護士當下有用碘酒消毒包紮。
最近忽然想到，這樣會有感染愛滋/BC肝或其他血液疾病的風險嗎？

我需要再帶小孩回去抽血檢查嗎？
（距離劃傷已四個月）

感謝醫生撥冗回答。

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/07/04

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

先參考疾管署資料 (https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)
愛滋病毒有三大傳染途徑：
1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。
2. 血液傳染：
(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
(3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3. 母子垂直感染：嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。

潛伏期
愛滋病毒感染後的潛伏期有二種說法：
1. 指感染後約2-6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀
2. 指感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間，一般是5-10年(目前稱為隱形期或次臨床期)。但是，如前述，愛滋病毒感染後的病程快慢不一。空窗期或潛伏期時，許多患者沒有症狀，患者可能繼續從事高危險性行為，因此成為愛滋病毒防治的漏洞。

由以上得知得到愛滋或B/C型肝炎的機會並不大; 不過仍建議至鄰近醫療院所作追蹤與諮詢。

回覆日期：2023/07/04
資料來源：台灣e院 - 血液感染風險，在醫院被護士用剪刀剪傷

彙整補充說明

根據您所描述的情況，護士在拆點滴繃帶時不慎剪傷了小兒的小指頭，並且當下有流血，護士也進行了碘酒消毒和包紮。
首先，這樣的情況確實會讓人擔心是否會增加感染血液傳染疾病的風險，包括愛滋病毒（HIV）和B型、C型肝炎等。

根據醫學知識，愛滋病毒的傳播主要有三種途徑：性行為、血液接觸以及母子垂直傳播。
對於血液傳染來說，感染的風險主要來自於直接接觸到帶有病毒的“新鮮”血液。
如果護士在剪傷小兒的過程中，手上有傷口或接觸到帶有病毒的血液，那麼確實存在一定的感染風險。
然而，根據目前的資料，護士在進行操作時通常會遵循嚴格的感染控制措施，例如使用消毒劑（如碘酒）來減少感染的風險。

在您的情況中，護士在剪傷後立即進行了消毒，這是非常重要的一步，因為碘酒能有效殺死大多數細菌和病毒。
再者，距離剪傷已經四個月，若小兒在此期間沒有出現任何不適症狀（如發燒、皮膚異常等），那麼感染的可能性相對較低。

至於是否需要帶小孩回去抽血檢查，根據目前的情況，建議您可以先觀察小孩的健康狀況。
如果小孩在這段時間內沒有出現任何異常症狀，則不必過於擔心。
然而，如果您仍然感到不安，或者小孩出現了任何不尋常的症狀，建議您可以諮詢專業醫生，進行必要的檢查和評估。

總結來說，雖然護士剪傷小兒手指的情況確實存在一定的感染風險，但由於護士已經進行了消毒處理，且距離事件發生已有四個月，感染的可能性相對較低。
若有任何疑慮，與醫療專業人員進行進一步的諮詢會是明智的選擇。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，並祝福小孩健康平安。

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