嗜酸性白血球計數偏低：與口服類固醇有關聯嗎？-內科

嗜酸性白血球計數偏低？

醫師你好
最近醫院抽血有一個品項是
嗜酸性白血球計數 <18 ,標準是40-350
請問這跟我因為10天前皮膚血管炎口服Prednisolone 1 #BID 有關係嗎?
還是有其他原因?
服用類固醇之前有抽血
當時嗜酸性白血球比例0.5% (標準0-5%)

光，40~49歲男性，詢問日期：2023/07/06

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

您此次嗜酸性白血球計數偏低，的確是您曾吃過類固醇後產生的檢驗數據改變。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2023/07/06
資料來源：台灣e院 - 嗜酸性白血球計數偏低

彙整補充說明

嗜酸性白血球計數偏低的情況確實可能與您近期服用的類固醇（如Prednisolone）有關。
類固醇是一種強效的抗炎藥物，常用於治療各種自體免疫疾病和過敏反應。
它們的作用機制包括抑制免疫系統的反應，從而減少炎症和過敏反應。
這種抑制作用也會影響到白血球的生成和分布，尤其是嗜酸性白血球。

在正常情況下，嗜酸性白血球的主要功能是對抗過敏反應和寄生蟲感染。
當身體面臨過敏或感染時，嗜酸性白血球的數量通常會增加。
然而，當使用類固醇時，這些白血球的數量可能會減少，因為類固醇會促進嗜酸性白血球的凋亡（即細胞死亡），並抑制其在骨髓中的生成。
這就是為什麼您在服用Prednisolone後，嗜酸性白血球計數會顯著下降的原因。

根據您提供的數據，您的嗜酸性白血球計數低於正常範圍（<18，標準是40-350），這很可能是由於類固醇的使用所導致的。
您提到在服用類固醇之前，嗜酸性白血球的比例為0.5%（標準0-5%），這顯示您在未使用類固醇時，嗜酸性白血球的數量已經在正常範圍的下限，這可能意味著您本身的嗜酸性白血球數量就不高。

除了類固醇的影響，嗜酸性白血球計數偏低還可能與其他因素有關，例如慢性疾病、感染、營養不良或某些藥物的使用等。
因此，若您對於嗜酸性白血球的變化感到擔憂，建議您與主治醫師進一步討論，並進行必要的檢查以排除其他潛在的健康問題。

在這種情況下，醫師可能會建議您定期檢查血液，以監測嗜酸性白血球的變化，並根據您的病情調整類固醇的劑量或使用其他治療方法。
此外，若您在使用類固醇期間出現任何不適或新的症狀，也應立即告知醫師，以便及時處理。

總結來說，您的嗜酸性白血球計數偏低很可能與口服類固醇有關，這是類固醇的一個常見副作用。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復！