嗜酸性白血球計數偏低:與口服類固醇有關聯嗎?-內科

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嗜酸性白血球計數偏低?


醫師你好最近醫院抽血有一個品項是嗜酸性白血球計數 <18 ,標準是40-350請問這跟我因為10天前皮膚血管炎口服Prednisolone 1 #BID 有關係嗎?還是有其他原因?服用類固醇之前有抽血當時嗜酸性白血球比例0.5% (標準0-5%)



光,40~49歲男性,詢問日期:2023/07/06

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
您此次嗜酸性白血球計數偏低,的確是您曾吃過類固醇後產生的檢驗數據改變。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/07/06

彙整補充說明


嗜酸性白血球計數偏低的情況,確實可能與您近期口服的類固醇(如Prednisolone)有關。
類固醇是一種強效的抗炎藥物,常用於治療各種自體免疫疾病、過敏反應及炎症性疾病。
它的作用機制主要是通過抑制免疫系統的反應來減少炎症,因此在使用類固醇的過程中,可能會影響到某些白血球的數量,包括嗜酸性白血球。

嗜酸性白血球的主要功能是對抗寄生蟲感染及調節過敏反應。
正常情況下,嗜酸性白血球的計數範圍為40-350個/μL,而您目前的檢查結果顯示嗜酸性白血球計數低於18,這明顯低於正常範圍。
根據您的描述,您在服用類固醇之前的嗜酸性白血球比例為0.5%,這也顯示出在類固醇使用前,您的嗜酸性白血球數量已經偏低。

類固醇的使用會導致嗜酸性白血球的數量下降,這是因為類固醇可以抑制骨髓中嗜酸性白血球的生成,並促使已存在的嗜酸性白血球進入組織中,而不是留在血液中。
因此,當您在服用類固醇時,嗜酸性白血球的數量可能會進一步下降。

除了類固醇的影響,嗜酸性白血球計數偏低還可能與其他因素有關,例如:
1. 感染:某些病毒感染可能會導致白血球計數的變化。

2. 過敏反應:雖然嗜酸性白血球通常在過敏反應中增高,但某些情況下也可能出現下降。

3. 骨髓疾病:某些骨髓疾病或血液疾病可能會影響白血球的生成。

4. 營養不良:缺乏某些營養素(如維生素B12或葉酸)也可能影響白血球的生成。

在您的情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解是否需要進一步的檢查或評估。
醫師可能會建議您定期監測嗜酸性白血球的變化,並根據您的病情調整類固醇的劑量或使用其他治療方法。

總之,嗜酸性白血球計數偏低的情況與您近期的類固醇使用有直接關聯,但也需考慮其他可能的因素。
保持與醫療團隊的良好溝通,定期檢查,並根據醫師的建議進行相應的調整,將有助於您的健康管理。
希望您早日康復!

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