嗜酸性白血球偏高：類固醇使用與影響探討-內科

嗜酸性白血球偏高？

廖醫師鈞鑒:
本人日前做一般的健康檢查,結果發現嗜酸性白血球檢驗值偏高(9.1>5),但醫師也沒說什麼,令我十分疑惑, 後來我去找了一下資料,好像說如果有服用類固醇過量的話也可能會有以上結果,而我剛好前陣子因為氣管問題有每天噴budesonide類固醇(但每天只噴一劑量20mcg) ,想請問您:(1)請問我這樣的類固醇用量會引起這種現象嗎?還是其他什麼原因引起的??(2)嗜酸性白血球偏高對身體有何影響?要如何改善?
謝謝您的函覆!
袁慶希敬上

袁，50~59歲男性，詢問日期：2007/02/27

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

袁先生你好:
1. 若是因疾病(氣喘, 風濕免疫疾病)而吃類固醇引起嗜酸性白血球偏高症, 只要停藥即可慢慢恢復到正常值
2. 嗜酸性白血球偏高也可在其他情形發生, 如: 白血病, 藥物過敏, 其他腫瘤也有類似情形, 只要針對各項疾病逐一處理即可
3. 若是仍找不著原因, 建議到醫院作詳細的評估與治療
by 感染科廖忠信醫師

回覆日期：2007/02/27
資料來源：台灣e院 - 嗜酸性白血球偏高

彙整補充說明

嗜酸性白血球（Eosinophils）是一種白血球，主要參與過敏反應和抗寄生蟲感染的免疫反應。
當嗜酸性白血球的數量偏高時，通常被稱為嗜酸性白血球增多症，這可能與多種因素有關，包括過敏反應、寄生蟲感染、某些自體免疫疾病、以及某些藥物的使用等。

針對您的問題，我將分別回答：
1. 類固醇使用與嗜酸性白血球偏高的關聯：
您提到的budesonide是一種吸入性類固醇，通常用於控制氣喘或慢性阻塞性肺病（COPD）的症狀。
根據目前的醫學知識，吸入性類固醇的劑量相對較低，且在正常使用情況下，並不會直接導致嗜酸性白血球的增高。
相反，類固醇通常會抑制免疫系統的反應，可能導致嗜酸性白血球的數量下降。
因此，您目前的用量（每日20mcg）不太可能是造成嗜酸性白血球偏高的原因。

嗜酸性白血球的增高可能與其他因素有關，例如：
- 過敏反應（如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等）
- 寄生蟲感染（如腸道寄生蟲）
- 自體免疫疾病（如紅斑狼瘡、風濕性關節炎等）
- 某些藥物的過敏反應
建議您可以回顧近期是否有接觸過敏源或其他可能的感染，並考慮進一步的檢查來排除其他潛在的原因。

2. 嗜酸性白血球偏高的影響及改善方法：
嗜酸性白血球偏高本身並不一定會直接造成明顯的健康問題，但如果其增高是由於過敏或其他疾病引起的，則可能會出現相應的症狀，例如皮膚癢、呼吸困難、或其他過敏反應。
長期的嗜酸性白血球增高可能與某些慢性疾病的發展有關，因此需要進一步的評估。

改善的方法主要取決於引起嗜酸性白血球增高的原因：
- 如果是由於過敏引起的，則應該避免接觸過敏源，並考慮使用抗過敏藥物。

- 如果是由於寄生蟲感染，則需要進行相應的抗寄生蟲治療。

- 若是由於自體免疫疾病，則可能需要使用免疫抑制劑或其他治療方法。

總之，建議您與醫師進一步討論，並考慮進行詳細的檢查，以確定嗜酸性白血球偏高的具體原因，並根據診斷結果制定相應的治療計劃。
保持健康的生活方式，定期檢查身體狀況，對於維持良好的健康狀態也是非常重要的。
希望您早日康復！