服用類固醇白血球會變高嗎?？
醫生您好我媽之前白血球1.1萬左右 醫生判斷是甲狀腺發炎 所以開類固醇 1天6顆吃一個星期這周再去檢查白血球1.7萬左右 是因為還是發炎變嚴重了 還是吃類固醇影響的 謝謝您
sherwin，50~59歲男性，詢問日期：2025/04/21
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺發炎（例如亞急性甲狀腺炎），本身可能讓白血球升高。
類固醇會讓白血球裡的嗜中性球增加。
另外，還有其他因素，例如:感染也會讓白血球增加。
可能要綜合一些臨床表徵及數據，請您的主治醫師做判斷。
回覆日期：2025/04/21
彙整補充說明
服用類固醇對白血球數量的影響是個複雜的問題，因為類固醇的作用機制涉及多個方面。
首先，類固醇（如氫化可的松、甲基氫化可的松等）是一類強效的抗炎藥物，主要用於治療各種炎症性疾病，包括自體免疫疾病、過敏反應及某些腫瘤等。
當身體面對炎症或感染時，白血球的數量通常會上升，以協助對抗病原體或修復受損組織。
然而，類固醇的使用會對白血球的數量和類型產生影響。
具體來說，類固醇會導致以下幾種情況：
1. 嗜中性白血球增加：類固醇會促使骨髓釋放更多的嗜中性白血球，這是白血球的一種，主要負責對抗細菌感染。
這種增加通常是暫時的，並且在停止使用類固醇後，白血球數量會逐漸恢復正常。
2. 淋巴細胞減少：與嗜中性白血球的增加相對，類固醇會抑制淋巴細胞的生成和活性，這可能導致淋巴細胞數量的減少。
淋巴細胞是免疫系統的重要組成部分，負責對抗病毒和腫瘤細胞。
3. 嗜酸性白血球減少：類固醇還會抑制嗜酸性白血球的生成，這些細胞通常與過敏反應和寄生蟲感染有關。
因此，長期使用類固醇可能會導致嗜酸性白血球的數量下降。
4. 感染風險增加：由於類固醇會抑制免疫系統的某些功能，長期使用可能會使患者更容易受到感染，這也可能導致白血球數量的變化。
在您的情況中，若您正在服用類固醇，並且白血球數量偏高，這可能是由於類固醇引起的嗜中性白血球增加所致。
然而，這也可能與其他因素有關，例如感染或炎症反應。
因此，建議您與主治醫師進一步討論，並進行必要的檢查，以確定白血球數量變化的具體原因。
此外，對於甲狀腺發炎（如亞急性甲狀腺炎）患者，這種情況本身也可能導致白血球數量的增加，因為炎症反應會刺激免疫系統。
因此，綜合考量臨床表徵、病史及檢查結果，才能更準確地判斷白血球數量的變化原因。
總之，類固醇的使用對白血球數量有明顯的影響，特別是對嗜中性白血球的增加和淋巴細胞的減少。
若您有任何疑慮或不適，建議及時與醫療專業人員溝通，進行適當的評估和管理。
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