服用類固醇對白血球數量有何影響？-內科

服用類固醇白血球會變高嗎?？

醫生您好
我媽之前白血球1.1萬左右醫生判斷是甲狀腺發炎所以開類固醇 1天6顆吃一個星期
這周再去檢查白血球1.7萬左右是因為還是發炎變嚴重了還是吃類固醇影響的謝謝您

sherwin，50~59歲男性，詢問日期：2025/04/21

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

您好:
甲狀腺發炎（例如亞急性甲狀腺炎），本身可能讓白血球升高。類固醇會讓白血球裡的嗜中性球增加。另外，還有其他因素，例如:感染也會讓白血球增加。可能要綜合一些臨床表徵及數據，請您的主治醫師做判斷。

回覆日期：2025/04/21
資料來源：台灣e院 - 服用類固醇白血球會變高嗎?

彙整補充說明

服用類固醇對白血球數量的影響是相當複雜的，因為類固醇本身會影響免疫系統的功能和白血球的分布。
首先，類固醇（如氫化可的松、泼尼松等）是一類強效的抗炎藥物，常用於治療各種自體免疫疾病、過敏反應及炎症狀況。
在您的情況中，醫生開立類固醇是為了控制甲狀腺發炎的症狀。

在服用類固醇的過程中，白血球的數量可能會受到影響。
具體來說，類固醇會導致嗜中性白血球（neutrophils）數量的增加，這是因為類固醇會促使這類白血球從血管內移動到血液中，並且抑制其他類型白血球的生成和功能。
這樣的變化可能會使得白血球總數看起來上升，儘管這並不一定意味著身體的免疫功能增強。

在您母親的情況中，白血球數量從1.1萬上升到1.7萬，這可能是由於以下幾個原因：
1. 類固醇的影響：如前所述，類固醇可能會導致嗜中性白血球的增加，這可能是您母親白血球數量上升的部分原因。

2. 持續的炎症反應：甲狀腺發炎本身也可能導致白血球數量的增加。
這是因為身體在對抗炎症或感染時，會釋放更多的白血球來應對。

3. 其他潛在因素：除了類固醇和甲狀腺發炎外，感染、壓力、其他疾病等也可能影響白血球數量。

因此，建議您與主治醫師進一步討論這些檢查結果，因為醫生能夠根據您母親的具體病情和其他檢查結果，做出更準確的判斷。
醫生可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案，以確保白血球數量的變化不會對您母親的健康造成不利影響。

此外，長期使用類固醇可能會有其他副作用，例如高血糖、骨質疏鬆、胃潰瘍等，因此在使用類固醇的過程中，應該定期監測相關的健康指標，並與醫生保持良好的溝通，確保治療的安全性和有效性。