服用類固醇對白血球數量有何影響?-內科

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服用類固醇白血球會變高嗎??


醫生您好我媽之前白血球1.1萬左右 醫生判斷是甲狀腺發炎 所以開類固醇 1天6顆吃一個星期這周再去檢查白血球1.7萬左右 是因為還是發炎變嚴重了 還是吃類固醇影響的 謝謝您



sherwin,50~59歲男性,詢問日期:2025/04/21

林建良 醫師回覆-內科


您好:甲狀腺發炎(例如亞急性甲狀腺炎),本身可能讓白血球升高。
類固醇會讓白血球裡的嗜中性球增加。
另外,還有其他因素,例如:感染也會讓白血球增加。
可能要綜合一些臨床表徵及數據,請您的主治醫師做判斷。



回覆日期:2025/04/21

彙整補充說明


服用類固醇對白血球數量的影響是個複雜的問題,因為類固醇的作用機制涉及多個方面。
首先,類固醇(如氫化可的松、甲基氫化可的松等)是一類強效的抗炎藥物,主要用於治療各種炎症性疾病,包括自體免疫疾病、過敏反應及某些腫瘤等。
當身體面對炎症或感染時,白血球的數量通常會上升,以協助對抗病原體或修復受損組織。

然而,類固醇的使用會對白血球的數量和類型產生影響。
具體來說,類固醇會導致以下幾種情況:
1. 嗜中性白血球增加:類固醇會促使骨髓釋放更多的嗜中性白血球,這是白血球的一種,主要負責對抗細菌感染。
這種增加通常是暫時的,並且在停止使用類固醇後,白血球數量會逐漸恢復正常。

2. 淋巴細胞減少:與嗜中性白血球的增加相對,類固醇會抑制淋巴細胞的生成和活性,這可能導致淋巴細胞數量的減少。
淋巴細胞是免疫系統的重要組成部分,負責對抗病毒和腫瘤細胞。

3. 嗜酸性白血球減少:類固醇還會抑制嗜酸性白血球的生成,這些細胞通常與過敏反應和寄生蟲感染有關。
因此,長期使用類固醇可能會導致嗜酸性白血球的數量下降。

4. 感染風險增加:由於類固醇會抑制免疫系統的某些功能,長期使用可能會使患者更容易受到感染,這也可能導致白血球數量的變化。

在您的情況中,若您正在服用類固醇,並且白血球數量偏高,這可能是由於類固醇引起的嗜中性白血球增加所致。
然而,這也可能與其他因素有關,例如感染或炎症反應。
因此,建議您與主治醫師進一步討論,並進行必要的檢查,以確定白血球數量變化的具體原因。

此外,對於甲狀腺發炎(如亞急性甲狀腺炎)患者,這種情況本身也可能導致白血球數量的增加,因為炎症反應會刺激免疫系統。
因此,綜合考量臨床表徵、病史及檢查結果,才能更準確地判斷白血球數量的變化原因。

總之,類固醇的使用對白血球數量有明顯的影響,特別是對嗜中性白血球的增加和淋巴細胞的減少。
若您有任何疑慮或不適,建議及時與醫療專業人員溝通,進行適當的評估和管理。

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