類固醇治療咳嗽的風險與效益:參考文獻探討-腫瘤科

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再問類固醇?


謝謝醫生的回覆再請教回診後已停止服用類固醇但此醫生並不認為他為我照完斷層後吃兩星期類固醇治療咳嗽會造成任何影響這是正確的嗎可是致癌鼠不是都是這樣完成的嗎和原本醫生溝通後反而讓我覺得似乎藥開得有點隨便心情有點不好 能請教陳醫師 有沒有相關文獻或研究 有針對這樣機制會造成的影響結果謝謝了 感激不盡



安,30~39歲男性,詢問日期:2014/10/27

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


安/35/01. 回診後已停止服用類固醇A: 很好啊,萬一病情有需要再服用就好2.但此醫生並不認為他為我照完斷層後吃兩星期類固醇治療咳嗽會造成任何影響,這是正確的嗎A: 我也認為不會啦,放射劑量與類固醇劑量都很低啦,不會因為一次電腦斷層就致癌,不會因為低量的類固醇就免疫力不全。
3.可是致癌鼠不是都是這樣完成的嗎A: 你是人不是老鼠,你體積大多了4.和原本醫生溝通後反而讓我覺得似乎藥開得有點隨便,心情有點不好A: 國人感冒比較希望療效,所以部分醫師會使用抗生素類固醇來增加感冒的療效,如果你不喜歡,可以跟你的醫師說明,每換一個醫師都要說明喔!除非病情需要如氣喘、蜂窩組織炎等才需要用類固醇抗生素。
5. 能請教陳醫師 有沒有相關文獻或研究 有針對這樣機制會造成的影響結果A: 你這種情形全台灣很多,「不會因為一次電腦斷層就致癌,不會因為低量的類固醇就免疫力不全。
」 你念論文,會越念越複雜化,論文有刊登與否的壓力。
他們設計出一種研究的環境顯示出主題的差異,才能顯示出研究成果,別人才會刊登,如5.1無法用人去造實驗,創造出老鼠這要的環境5.2無法證明人類的免疫力下降,就以某種白血球變少,推論為免疫力下降,說明主題有無會造成差異,這樣雜誌才會刊登所以實驗室的實驗會讓你真的誤會放到真人的會造成影響換句話說5.3 嘉南地區的人喝地下水會增加烏腳病的機會,抽菸會增加肺癌的機會5.4 我們長期偶爾吃不良油品是否增加癌症機會,還未被證實5.5 「不會因為一次電腦斷層就致癌,不會因為低量的類固醇就免疫力不全。
」 這是已經被證實的,因為一次的電腦斷層不會超過你一年可以接受的輻射劑量因為體內自己就會分泌類固醇,例如緊張的時候就增多,身體還會有自我調節的功能,低量身體的影醒不大啦謝謝桃醫 陳斯榮



回覆日期:2014/10/27

彙整補充說明


類固醇在治療咳嗽方面的使用,特別是針對由於過敏、氣喘或其他呼吸道疾病引起的咳嗽,確實有其風險與效益。
類固醇的主要作用是抗發炎,能有效減少氣道的炎症,從而改善呼吸道的通暢性,減少咳嗽的發生。
然而,長期或不當使用類固醇可能會帶來一些副作用,這些副作用包括但不限於免疫系統的抑制、骨質疏鬆、體重增加、情緒波動等。

針對您提到的醫生認為短期使用類固醇不會造成影響的說法,這在醫學上是有其依據的。
根據目前的研究,短期使用低劑量的類固醇(如您提到的兩週治療)通常不會對健康造成顯著的負面影響。
許多文獻指出,短期使用類固醇的風險相對較低,尤其是在醫生的指導下進行使用時。
至於您提到的「致癌鼠」的問題,這是基於動物實驗的結果,並不一定能直接應用於人類。
人類的生理結構和代謝過程與小鼠有很大的不同,因此在解釋這些研究結果時需要謹慎。

在醫學文獻中,對於類固醇的使用有許多研究探討其風險與效益。
例如,根據《美國胸科醫學會雜誌》的研究,短期使用類固醇可以顯著改善氣喘患者的症狀,並且在急性發作時是有效的治療選擇。
另一方面,長期使用類固醇的風險則需要醫生根據患者的具體情況來評估,並制定相應的監測計劃。

如果您對醫生的處方感到不安,建議您可以尋求第二意見,或是與醫生進一步溝通您的疑慮。
醫療過程中,患者的感受和疑慮是非常重要的,醫生應該能夠理解並給予合理的解釋。

最後,針對類固醇的使用,特別是對於有精神疾病病史的患者,確實需要謹慎。
雖然短期使用低劑量的類固醇通常不會對情緒造成影響,但如果您有焦慮或恐慌症的病史,建議在使用類固醇時應該密切觀察自己的情緒變化,並與醫生保持良好的溝通。

總結來說,類固醇在治療咳嗽方面的效益是明顯的,但在使用時必須考慮到個體差異及潛在的副作用。
若有任何疑慮,及時與醫療專業人員溝通是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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