類固醇治療疑似哮喘：劑量與副作用探討-內科

類固醇？

請問醫生.我在一年前曾因胸悶氣喘而到醫院檢查.結果支氣管激發試驗呈陽性反(FEV.下降26%).醫生說我有疑似孝喘.但我後來因沒有在發作就沒在繼續追蹤治療.一年後.因感冒又開始這樣的症狀.喘的很嚴重.夜裡無法入眠.才又在回去看診.醫生開給我的藥中除了感冒藥外還有類固醇-普力多寧錠.早晚各3顆.服用1星期.但我聽說類固醇對身體副作用很大.我想知道這樣的劑量算不算重?服用多久會開始對身體有不良影響?那所謂疑似哮喘.要如何才能斷定是哮喘?

安仔，20~29歲男性，詢問日期：2004/04/12

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

您好:
依你的描述,你的症狀及肺功能疑似踍喘,急性發性期口服一週之類固醇(一天6顆)為標準劑量,症狀改善後,可改用吸入性類固醇即可,吸完漱口夙口就不會有副作用.

回覆日期：2004/04/12
資料來源：台灣e院 - 類固醇

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在一年前因為胸悶和氣喘的症狀接受了檢查，並且支氣管激發試驗結果顯示有陽性反應，這確實支持了您有疑似哮喘的診斷。
哮喘是一種慢性氣道疾病，通常會伴隨著氣道的發炎和過度反應，導致喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難等症狀。

關於您目前的治療，醫生開給您的普力多寧錠（通常是口服類固醇）劑量為早晚各3顆，這在急性發作的情況下是相對標準的劑量。
一般來說，短期使用類固醇（如一週內）通常不會引起明顯的副作用，尤其是在急性發作的情況下，這樣的劑量是為了快速控制症狀。
然而，長期使用類固醇則可能會引起一些副作用，包括體重增加、血糖升高、骨質疏鬆、胃潰瘍等。
因此，若您在服用期間出現任何不適，應及時告知醫生。

至於服用多久會開始對身體有不良影響，這通常取決於個體的健康狀況、劑量以及使用的時間長短。
短期使用（如一週）一般不會有明顯的副作用，但若持續使用超過幾週，則需要密切監測身體的反應。

對於「疑似哮喘」的診斷，通常需要結合臨床症狀、肺功能測試（如FEV1測試）、支氣管激發試驗以及病史等多方面的資料來進行綜合評估。
若您在未來的日子裡持續出現喘息或其他呼吸困難的症狀，建議您定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後，若您有任何對於用藥的疑慮或不安，建議您在下次就診時主動向醫生詢問，了解用藥的目的、可能的副作用以及如何正確使用藥物。
醫生會根據您的具體情況給予更詳細的解釋和建議。
希望您能早日康復！

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