類固醇？
請問醫生.我在一年前曾因胸悶氣喘而到醫院檢查.結果支氣管激發試驗呈陽性反(FEV.下降26%).醫生說我有疑似孝喘.但我後來因沒有在發作就沒在繼續追蹤治療.一年後.因感冒又開始這樣的症狀.喘的很嚴重.夜裡無法入眠.才又在回去看診.醫生開給我的藥中除了感冒藥外還有類固醇-普力多寧錠.早晚各3顆.服用1星期.但我聽說類固醇對身體副作用很大.我想知道這樣的劑量算不算重?服用多久會開始對身體有不良影響?那所謂疑似哮喘.要如何才能斷定是哮喘?
安仔，20~29歲男性，詢問日期：2004/04/12
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:依你的描述,你的症狀及肺功能疑似踍喘,急性發性期口服一週之類固醇(一天6顆)為標準劑量,症狀改善後,可改用吸入性類固醇即可,吸完漱口夙口就不會有副作用.
回覆日期：2004/04/12
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在一年前因胸悶和氣喘的症狀就醫，並經過支氣管激發試驗確認有疑似哮喘的情況。
隨後因為症狀緩解而未持續追蹤，然而一年後因感冒再次出現嚴重的喘息症狀，這是許多氣喘患者常見的情況。
氣喘的症狀往往會因為感冒、過敏原或其他環境因素而加重。
關於您提到的類固醇—普力多寧錠（Prednisone），這是一種常用的口服類固醇，通常用於控制急性發作的氣喘症狀。
您提到的劑量為早晚各3顆，這樣的劑量在急性發作的情況下是屬於標準範圍內的，特別是在短期使用的情況下。
一般來說，短期使用類固醇（如一週內）對大多數人來說風險相對較低，但仍需注意可能的副作用。
類固醇的副作用包括但不限於體重增加、水腫、情緒波動、失眠、胃腸不適等。
長期使用類固醇可能會導致更嚴重的副作用，如骨質疏鬆、高血糖、免疫力下降等。
因此，醫生通常會在控制病情後，建議轉用吸入性類固醇，這樣可以減少全身性副作用的風險。
至於您提到的「服用多久會開始對身體有不良影響」，這取決於個人的體質、劑量及使用時間。
一般來說，短期（如一週內）的使用風險較低，但若持續使用超過幾週，則需特別注意副作用的發生。
關於「疑似哮喘」的確診，通常需要結合臨床症狀、肺功能檢查（如FEV1測試）、支氣管激發試驗及過敏原測試等多方面的評估。
醫生會根據您的病史、症狀及檢查結果來進行診斷。
若您有過敏家族史，這也可能是氣喘的誘因之一。
最後，若您對於目前的治療方案或藥物有疑慮，建議您與主治醫師進一步溝通，了解治療的必要性及可能的副作用，並討論是否需要調整用藥或進行更深入的檢查。
保持良好的醫病溝通是非常重要的，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復！
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