服用類固醇後心悸?
醫師您好,非常萬幸在久咳不癒的同時拜讀了您的文章。
自 1月03日咽喉炎咳嗽至今已快兩個月的時間,期間歷經五次診所、三次胸腔內科 (兩位醫師)、三次急診、兩次耳鼻喉科診治,胸內聽診評估正常、耳鼻喉科細菌培養為鼻竇炎 (服用一星期 Curam)、急診三次加昨日胸腔內科返診照了四次 X-ray 皆正常 (黴漿菌測試也陰性)。
服用各種止咳化痰口服藥物加吸劑,喉嚨搔癢咳嗽症狀仍完全無法改善。
期間我有兩天服用一顆 Prednisolone (Donison) 5mg,昨日胸內醫師開立 Prednisolone (Donison) 5mg 1# tid x 7 days,但我擔心如此會容易造成 HPA 軸抑制危險性,故想改成 1# bid x3 days 第四天開始 1# qd,不曉得一天控制在 (5-10mg ) 使用一星期的天數會不會也有 HPA 軸抑制的危險性呢?
加上本身自律神經失調,交感神經較為活躍,昨天開始服用後感覺胃部不適與心悸感 (類固醇好像會增加交感神經興奮?) 也不曉得是否自己太過焦慮引起恐慌與慮病症,該醫師有開立 Erispan 0.25mg 說與類固醇併用,懇請醫師指點迷津與建議,勞煩您謝謝您。
新年快樂
Lethe,30~39歲男性,詢問日期:2021/02/17
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:開立Eispan (Fludiazepam)0.25mg是屬於低劑量,用於自律神經失調十分對症。
您的狀況由於久咳而導致需要短期服用類固醇調整免疫狀況,胃部不適是比較常見的副作用,但出現心悸狀況的個案比較少。
若是類固醇造成,短期服用後應該就可以恢復正常。
祝 健康快樂廖定烈醫師
回覆日期:2021/02/17
彙整補充說明
您好!感謝您分享您的健康狀況,從您的描述中可以看出,您正在經歷一系列複雜的症狀,包括心悸、自律神經失調以及對類固醇使用的擔憂。
以下是針對您的問題的分析與建議。
首先,您提到的心悸和自律神經失調的症狀,確實可能與您的焦慮狀況有關。
自律神經失調通常是由於身心壓力、焦慮或情緒波動引起的,這會導致交感神經過度活躍,進而引發心悸、易怒和不安等症狀。
您提到的心悸每分鐘達到110-120下,這在焦慮或壓力情境下是常見的反應。
關於類固醇的使用,Prednisolone是一種常見的類固醇藥物,主要用於減少炎症和免疫反應。
雖然短期使用類固醇通常不會導致HPA軸的明顯抑制,但長期或高劑量使用確實有可能影響身體的內分泌系統。
您提到的胃部不適和心悸感,可能是類固醇的副作用,也可能是因為您對於使用類固醇的焦慮所引起的心理反應。
類固醇有時會引起交感神經的興奮,這可能進一步加劇您的心悸感。
在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論您的用藥計畫,特別是關於類固醇的劑量和使用時間。
醫師可以根據您的具體情況調整用藥,並考慮是否需要其他的治療方法來緩解您的症狀。
此外,若您感到焦慮或恐慌,可能需要考慮心理諮詢或心理治療,以幫助您更好地應對這些情緒。
針對自律神經失調的症狀,除了藥物治療外,生活方式的調整也非常重要。
建議您可以嘗試以下幾種方法來改善您的狀況:
1. 規律運動:適度的有氧運動,如散步、游泳或瑜伽,可以幫助減輕焦慮,改善心情,並促進自律神經的平衡。
2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆,這些都能幫助減少焦慮和心悸的感覺。
3. 健康飲食:保持均衡的飲食,避免過多的咖啡因和糖分,這些都可能加劇焦慮和心悸的症狀。
4. 充足睡眠:確保獲得足夠的睡眠,因為睡眠不足會影響情緒和自律神經的功能。
5. 尋求支持:與家人或朋友分享您的感受,或參加支持小組,這可以幫助您減輕孤獨感和焦慮。
最後,請記得定期回診,並與醫師保持良好的溝通,這樣可以確保您的治療計畫是最適合您的需求。
希望您能早日感覺好轉,祝您健康平安!
類似症狀問題與醫師回覆
自律神經失調還是焦慮症?心悸、易怒和不安的困擾如何解決??
你好醫生,本人出生於香港,看見你們台灣網頁有很多關於這症狀,所以特別來詢問一下醫生。在最近幾個月開始覺得心悸,及容易急(每分鐘110-120),總覺得難以形容不舒服的感覺,自己的情緒焦慮都開始經常集中在自己心臟上,五月份是已經入住過醫院檢查...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~ 自律神經失調還是焦慮症?心悸、易怒和不安的困擾如何解決?-點我查看詳細內容
自律神經失調:症狀、治療與預後?
醫生您好,我有肥胖以及高血壓問題,前陣子因半夜心跳加快伴隨恐懼感以及手腳冰冷,症狀斷斷續續持續大概半個多小時,已經三個禮拜整天感覺到胸口心跳甚至造成失眠,去看過彰化員林基督教醫院心臟科並安排檢差,結果顯示沒有異常。有持續服用血壓藥控制血壓(...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.的確有自律神經失調的可能.它是可治療的.請勿擔憂.2.藥物可改善.療程多久需與主治醫師討論.3.可能會影響.但醫師判讀時會注意到這個問題.4.是可逆的.再次強調它不是什麼疑難雜症.請放心. 自律神經失調:症狀、治療與預後-點我查看詳細內容
心悸與心律不整:如何處理??
醫生你好,我上個月有出現心悸及心律不整的情形,心悸的病況出現時,心跳每分鐘會達110下,心律不整的病況出現時像是停了一下再用力跳,一分鐘大約會少掉2次的心跳,但心悸及心律不整都沒有合併出現過,病況出現的通常睡個好覺起來就會消失,到醫院檢查只...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好同意醫師說法交感神經興奮或自律神經失調引起的心悸及心律不整inderal10mg、Erispan 處方很好,這陣子若不順 可以連續服用不然可以不舒服再吃即可這樣的病況對身體不會有所危害請放心靠運動提升心肺功能有機會改善這樣的病況但是有限...心悸與心律不整:如何處理?-點我查看詳細內容
自律神經失調與心悸心律不整的關係?
醫師 您好二年前在ㄧ次用餐後開始出現心悸心律不整,這二年症狀仍不定時出現,最常的誘發因素,1.在開始進食中、後或8分飽時出現胸口不適;2.是在情緒稍有波動時會開時感覺心跳漏拍、心悸。這樣陸續在心臟科追蹤二年醫師說心臟功能正常,可能是心因性;...
李吉特 醫師回覆-精神科
問候Rose,難為妳了,看起來,這兩年經歷了很多不舒服,也仔細求助過醫師,在追蹤和檢查中我們被告知「身體」、也就是我們的「器官和生理」沒有大問題,但不舒服就是時不時發生,甚至讓我們對自己的健康越來越沒信心,甚至會害怕隨時發生更不可預期的嚴重...自律神經失調與心悸心律不整的關係-點我查看詳細內容
心悸與失眠:自律神經失調的心血管影響?
醫生您好,近期睡眠到半夜會醒來,感覺心臟跳很大力、頭還會暈,起來活動一下雖然會舒緩,但打算繼續休息時感覺是半睡半醒,前段時間有診斷自律神經失調的情況,有些症狀雖然比較好了,但還是會有心悸狀況,請問該怎麼辦?
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好應該仍診斷自律神經失調發作的症狀繼續服藥 或調整藥量吧彰化醫院關心您 心悸與失眠:自律神經失調的心血管影響-點我查看詳細內容