冷凝球蛋白異常:可能是多發性骨髓瘤嗎?-內科

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冷凝球蛋白檢驗?


因小腿之前有出血點最近抽血檢查有一個項目冷凝球蛋白異常 Positive IgM(1+)想請問這樣代表甚麼?(我沒有BC肝炎),很嚴重嗎?另外我看到這個數值跟 多發性骨髓瘤也有相關因為我偶爾會有腰痠背痛症狀還有我頸椎也是會不舒服往左轉會痛請問這是不是代表我可能得到多發性骨隨瘤?


誠,40~49歲男性,詢問日期:2023/07/11

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
建議還是要回到風濕科門診追蹤,可能需要再安排進一步檢查。
出現冷凝球蛋白和很多因素有關,C型肝炎最多,即便C肝檢驗正常,還是要持續追蹤。
另外,多發性骨髓瘤的表現較不一樣,它造成的冷凝球蛋白量會比較高,也要再配合其他檢驗證實,所以擔心會不會是多發性骨髓瘤,我覺得還是言之過早。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/07/11

彙整補充說明


冷凝球蛋白異常,特別是Positive IgM(1+),確實可能引起對多發性骨髓瘤的擔憂,但這並不意味著您一定會得此疾病。
冷凝球蛋白異常通常與多種因素有關,包括感染、免疫系統疾病、以及某些腫瘤等。
雖然多發性骨髓瘤可能導致冷凝球蛋白的升高,但這並不是唯一的原因。

首先,冷凝球蛋白是由免疫系統產生的抗體,當身體受到感染或有其他免疫反應時,這些抗體的水平可能會上升。
IgM是最早期的抗體,通常在感染初期出現。
您提到的出血點可能與血管炎有關,這是一種免疫系統引起的血管發炎,可能導致皮膚出現出血點。
這種情況下,冷凝球蛋白的異常可能是身體對於免疫反應的反應,而不一定是多發性骨髓瘤的徵兆。

關於您提到的腰痠背痛和頸椎不適,這些症狀也不特定於多發性骨髓瘤。
腰背痛可能與椎間盤退化、肌肉緊張或其他脊椎問題有關。
頸椎的問題,如椎間盤壓迫,也可能導致頸部疼痛和放射到手臂的疼痛。
這些症狀在許多成年人中是常見的,尤其是隨著年齡增長。

多發性骨髓瘤的診斷通常需要更詳細的檢查,包括骨髓活檢,這是唯一能確定是否存在骨髓瘤的方式。
血液檢查中的某些指標,如β2-微球蛋白、自由輕鏈比率等,雖然可以提供一些線索,但並不能單獨用來診斷多發性骨髓瘤。

如果您對多發性骨髓瘤有疑慮,建議您尋求血液科專科醫師的意見,進一步評估您的症狀和檢查結果。
醫師可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查或觀察。

總結來說,冷凝球蛋白異常和您的症狀並不一定意味著您有多發性骨髓瘤。
這需要專業醫師的評估和進一步檢查來確定。
保持定期的醫療追蹤,並與醫師保持良好的溝通,將有助於您更好地了解自己的健康狀況。
希望您早日康復!

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