腰痛腳發麻？
醫師您好，我本來是腰左側靠近髂骨位子疼痛，但是是偶爾疼痛而已，今天腰痛的時候左腳膝蓋上側含大腿發麻，而後大腿發麻沒這麼明顯了但整隻腳卻還有微微發麻的感覺，想問這是為什麼
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2023/07/14
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“腰痛的時候左腳膝蓋上側含大腿發麻”您的症狀可能要考慮腰椎神經根的壓迫。
發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。
但，如果神經麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變，這屬於神經急症。
必須至急診就醫。
腰椎神經損傷需要實驗室診斷的輔助，其目的在於確定神經損傷位置及嚴重度，並以此來判斷預後、決定處理原則。
其中能夠確定診斷出薦神經損傷的工具是神經傳導以及肌電圖檢查。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。
感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您
回覆日期：2023/07/14
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，腰部的疼痛以及左腳的麻木感，這可能與腰椎神經根受到壓迫有關。
腰椎神經根壓迫通常是由於腰椎間盤突出、椎骨退化或其他結構性問題引起的。
當神經根受到壓迫時，會導致從腰部延伸到下肢的疼痛、麻木或無力等症狀，這種情況在醫學上被稱為坐骨神經痛。
您提到的“左腳膝蓋上側含大腿發麻”，這可能是因為腰椎的某個神經根受到壓迫，導致神經信號傳遞受到影響，進而引發下肢的麻木感。
這種情況有時會伴隨著疼痛，特別是在活動或改變姿勢時，疼痛和麻木感可能會加劇。
在處理這種情況時，首先建議您尋求專業醫療幫助。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如X光、MRI或CT掃描，以確定是否存在腰椎間盤突出或其他結構性問題。
這些檢查能幫助醫生了解神經根的受壓情況，並制定相應的治療計劃。
在等待就醫的過程中，您可以考慮以下幾種自我調理的方法：
1. 休息與避免過度活動：在感到腰痛或麻木時，應避免進行劇烈運動或重物搬運，給予腰部充分的休息。
2. 熱敷或冷敷：根據您的感覺，您可以選擇熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷可以促進血液循環，放鬆肌肉；而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
3. 適度伸展運動：在不引起疼痛的情況下，輕柔的伸展運動可以幫助改善血液循環，減少肌肉緊張。
建議在專業人士的指導下進行。
4. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，特別是坐姿。
可以考慮使用符合人體工學的椅子，並定期起身活動。
5. 物理治療：如果症狀持續，建議尋求物理治療師的幫助，通過專業的物理治療來改善腰部的功能和減少疼痛。
6. 藥物治療：如有需要，可以在醫生的指導下使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。
最後，若症狀持續不改善或加重，建議儘早就醫，進一步檢查和治療。
及早處理可以避免病情惡化，並提高恢復的機會。
希望您能早日康復，保持健康！
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