腰痛引發腳部麻木,該如何處理?-神經內科

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腰痛腳發麻?


醫師您好,我本來是腰左側靠近髂骨位子疼痛,但是是偶爾疼痛而已,今天腰痛的時候左腳膝蓋上側含大腿發麻,而後大腿發麻沒這麼明顯了但整隻腳卻還有微微發麻的感覺,想問這是為什麼



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2023/07/14

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小姐您好:您提到“腰痛的時候左腳膝蓋上側含大腿發麻”您的症狀可能要考慮腰椎神經根的壓迫。
發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。
但,如果神經麻木的情形,迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變,這屬於神經急症。
必須至急診就醫。
腰椎神經損傷需要實驗室診斷的輔助,其目的在於確定神經損傷位置及嚴重度,並以此來判斷預後、決定處理原則。
其中能夠確定診斷出薦神經損傷的工具是神經傳導以及肌電圖檢查。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。
感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您



回覆日期:2023/07/14

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,腰部的疼痛以及左腳的麻木感,這可能與腰椎神經根受到壓迫有關。
腰椎神經根壓迫通常是由於腰椎間盤突出、椎骨退化或其他結構性問題引起的。
當神經根受到壓迫時,會導致從腰部延伸到下肢的疼痛、麻木或無力等症狀,這種情況在醫學上被稱為坐骨神經痛。

您提到的“左腳膝蓋上側含大腿發麻”,這可能是因為腰椎的某個神經根受到壓迫,導致神經信號傳遞受到影響,進而引發下肢的麻木感。
這種情況有時會伴隨著疼痛,特別是在活動或改變姿勢時,疼痛和麻木感可能會加劇。

在處理這種情況時,首先建議您尋求專業醫療幫助。
醫生可能會建議進行影像學檢查,如X光、MRI或CT掃描,以確定是否存在腰椎間盤突出或其他結構性問題。
這些檢查能幫助醫生了解神經根的受壓情況,並制定相應的治療計劃。

在等待就醫的過程中,您可以考慮以下幾種自我調理的方法:
1. 休息與避免過度活動:在感到腰痛或麻木時,應避免進行劇烈運動或重物搬運,給予腰部充分的休息。

2. 熱敷或冷敷:根據您的感覺,您可以選擇熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷可以促進血液循環,放鬆肌肉;而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

3. 適度伸展運動:在不引起疼痛的情況下,輕柔的伸展運動可以幫助改善血液循環,減少肌肉緊張。
建議在專業人士的指導下進行。

4. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,特別是坐姿。
可以考慮使用符合人體工學的椅子,並定期起身活動。

5. 物理治療:如果症狀持續,建議尋求物理治療師的幫助,通過專業的物理治療來改善腰部的功能和減少疼痛。

6. 藥物治療:如有需要,可以在醫生的指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。

最後,若症狀持續不改善或加重,建議儘早就醫,進一步檢查和治療。
及早處理可以避免病情惡化,並提高恢復的機會。
希望您能早日康復,保持健康!

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