肛門不適症狀解析：肛裂、痔瘡或其他疾-外科

到底是肛裂、痔瘡還是其他疾病？

之前肛門靠近前列腺那側非常癢，然後看醫生指診說是肛裂，我就陸續的治療兩個月也一直換醫生，但都沒好，最近變成坐不住，肛門腫脹有異物感外也蠻痛的，屁股那側有灼熱感，前列腺感覺腫脹，自己拍肛門看有看到12點鐘有一個黑紫色的硬球，旁邊兩側的肛門也比較腫一點，但真的跟米差不多大而已，是因為血栓痔瘡造成我這一系列不舒服嗎，我真的看了很多次醫生，我也不知道這次去又是拿藥回家而已

嘅，20~29歲男性，詢問日期：2023/07/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷合併小型的血栓性痔瘡

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

若是症狀持續沒有改善還是要請大腸直腸外科醫師檢查比較好

回覆日期：2023/07/15
資料來源：台灣e院 - 到底是肛裂、痔瘡還是其他疾病

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括肛門癢、肛裂、肛門腫脹、異物感、疼痛及灼熱感，這些都可能與血栓性痔瘡有關。
血栓性痔瘡通常是由於肛門靜脈的血液回流不良，導致靜脈腫脹並形成血栓，這會引起劇烈的疼痛和腫脹感。
您提到的黑紫色硬球，可能就是血栓性痔瘡的表現。

肛裂的情況也可能是由於便秘或排便時用力過度造成的，這會導致肛門周圍的皮膚撕裂，進而引發疼痛和出血。
您提到的灼熱感和異物感，可能是因為肛門周圍的組織因為發炎或腫脹而產生的感覺。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 改善排便習慣：確保每天攝取足夠的纖維素（如水果、蔬菜和全穀類食物），並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的用力，降低肛裂的風險。

2. 溫水坐浴：這是一種非常有效的緩解肛門不適的方法。
每天進行溫水坐浴，可以幫助減輕疼痛、促進血液循環，並保持肛門區域的清潔。

3. 外用藥物：可以考慮使用一些外用的痔瘡藥膏或塞劑，這些藥物通常含有止痛成分，可以幫助減輕疼痛和不適感。

4. 定期就醫：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業的醫療意見，特別是大腸直腸外科醫師的檢查。
由於您已經看過多位醫生，若仍感到不適，可能需要進一步的檢查，如肛門鏡檢查，以確定具體的病因。

5. 心理健康：您提到有焦慮症狀，這可能會影響到您的身體感受。
焦慮可能會加重對身體不適的敏感度，建議您可以考慮尋求心理諮詢或治療，幫助您更好地管理焦慮情緒。

最後，請記得，儘管網路上的資訊可以提供一些幫助，但最終的診斷和治療方案仍需依賴專業醫師的評估。
希望您能早日找到合適的治療方法，緩解不適症狀。