左腹疼痛與不成形糞便:是否為大腸癌?-肝膽腸胃科

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腹部疼痛?


之前有便秘問題,在廁所坐了將近半小時只出來一點,醫生開了便通樂,睡前吃三顆,吃了三週,服用後早上醒來得等到腹痛才能排泄,腹痛的位置基本都是左腹,有時候偏向肚臍附近,偶爾會有灼痛感,且排泄前會一直放屁,出來的東西偏向不成形的糊狀,這幾天好像是被這藥痛醒的,醒來有灼痛感,且藥效過了還是會比較想放屁,本來不太會,請問應該先停藥嗎?
還是再多吃幾天觀察看看?
另外主治醫生這週已經沒有看診,看起來會很急嗎,若要回診應該等待他的門診時間還是先換醫生看?
有可能是大腸癌嗎?



001,20~29歲女性,詢問日期:2023/07/20

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:如果吃軟便藥後增加排氣或增加排便次數,是正常的藥物反應,如果覺得困擾,可以先減量服用,或停用,再重新回診調整。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2023/07/20

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括左腹疼痛、不成形的糞便、便秘以及服用便通藥後的腹痛和排氣增加。
這些症狀可能與腸道功能異常有關,但並不一定直接指向大腸癌。

首先,左腹疼痛和不成形的糞便可能與腸躁症(腸易激綜合症)有關。
腸躁症是一種常見的消化系統疾病,通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘),而且這些症狀往往與壓力、飲食或生活方式有關。
您提到的便秘問題和使用便通藥後的反應,可能是腸道對藥物的反應,導致腸道蠕動增加,進而引起腹痛和排氣增加。

其次,您提到的灼痛感和排便前的放屁現象,這些也可能是腸道不適的表現。
便通藥的使用可能導致腸道過度刺激,特別是如果劑量過高或使用時間過長,這可能會引起腹痛和不適感。
如果您感到這些症狀困擾,建議您可以考慮減少藥物的使用量,或暫時停用,觀察是否有改善。

至於大腸癌的可能性,雖然您有一些不適的症狀,但根據目前的資訊,這些症狀並不明顯指向大腸癌。
大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、體重減輕、血便、排便習慣的顯著改變等。
您提到的糞便不成形和腹痛,可能更符合腸道功能失調的情況,而非癌症的直接表現。

不過,由於您有便秘的歷史和目前的症狀持續存在,建議您在有機會時尋求專業醫師的進一步評估。
若主治醫生的門診時間較長,您可以考慮尋找其他消化內科醫師進行評估,尤其是在症狀持續或加重的情況下。
醫生可能會建議進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的飲食習慣和生活方式對於腸道健康非常重要。
建議您多攝取纖維素豐富的食物,如水果、蔬菜和全穀類,並保持適當的水分攝取,這有助於改善腸道功能。
此外,適度的運動也能促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體原因,並且在此過程中,保持與醫療專業人士的良好溝通是非常重要的。
希望您能早日獲得舒緩和改善。

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