長時間服用NSAID藥物對腎臟的影響及檢測建議-泌尿科

NSAID藥物使用一個月對腎臟的影響？

醫生您好，近期因皮膚問題去看皮膚科，醫生除了開四環黴素外還另外開了非類固醇消炎藥：非炎腸溶錠（一天兩顆）有提到不能長期使用但沒有特別說何時停藥！且在我回診後持續開藥，導致我連續吃該消炎藥達一個月。日前得知該類型藥物對腎臟的影響很大，想知道我的使用時間算不算「長期使用」，是否需要到醫院抽血檢查腎功能？謝謝醫生

張，10~19歲女性，詢問日期：2023/08/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 是否長期使用造成腎功能損傷, 一般也要參考病人本身情形, 如果一般正常人, 服用一個月應不至於發生影響, 如果您很擔心, 可以做抽血腎功能檢測. 祝健康

回覆日期：2023/08/14
資料來源：台灣e院 - NSAID藥物使用一個月對腎臟的影響

彙整補充說明

長期服用非類固醇消炎藥（NSAIDs）對腎臟的影響確實是一個值得關注的問題。
NSAIDs在治療疼痛和炎症方面非常有效，但它們的副作用，特別是對腎臟的潛在損害，不能被忽視。

首先，NSAIDs的作用機制是通過抑制環氧化酶（COX）來減少前列腺素的生成。
前列腺素在腎臟中扮演著重要角色，幫助調節腎臟的血流和腎小管的功能。
當NSAIDs抑制前列腺素的生成時，可能會導致腎臟血流減少，進而影響腎功能，特別是在已有腎功能不全或脫水的情況下。

關於您的使用時間，雖然一個月的服用時間在某些情況下可能不算「長期使用」，但如果您有其他腎臟疾病的風險因素（如高血壓、糖尿病、脫水等），則即使短期使用也可能對腎臟造成影響。
因此，建議您定期檢查腎功能，尤其是在長期使用NSAIDs的情況下。

檢查腎功能的方式通常包括血液檢查（如肌酸酐、尿素氮）和尿液檢查（如尿蛋白、尿沉渣）。
這些檢查可以幫助評估腎臟的健康狀況。
如果您在服用NSAIDs期間出現任何不適症狀，如腰痛、尿量變化、水腫等，應立即就醫。

此外，為了減少NSAIDs對腎臟的潛在傷害，您可以考慮以下幾點：
1. 保持良好的水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，以維持腎臟的正常功能。

2. 定期檢查：如前所述，定期檢查腎功能，特別是在使用NSAIDs期間。

3. 避免其他腎臟損傷因素：如避免同時使用其他可能損害腎臟的藥物（如某些抗生素、利尿劑等）。

4. 遵循醫生的指示：如有任何不適或疑慮，應及時與醫生溝通，並遵循醫生的建議調整用藥。

總之，雖然您目前的使用時間不算特別長，但考慮到NSAIDs對腎臟的潛在影響，建議您定期檢查腎功能，並與醫生討論是否需要調整用藥或進行其他檢查。
保持良好的生活習慣和健康的飲食，對於保護腎臟也是非常重要的。
希望您能早日康復，保持健康！