長時間服用NSAID藥物對腎臟的影響及檢測建議-泌尿科

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NSAID藥物使用一個月對腎臟的影響?


醫生您好,近期因皮膚問題去看皮膚科,醫生除了開四環黴素外還另外開了非類固醇消炎藥:非炎腸溶錠(一天兩顆)有提到不能長期使用但沒有特別說何時停藥!且在我回診後持續開藥,導致我連續吃該消炎藥達一個月。
日前得知該類型藥物對腎臟的影響很大,想知道我的使用時間算不算「長期使用」,是否需要到醫院抽血檢查腎功能?
謝謝醫生



張,10~19歲女性,詢問日期:2023/08/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 是否長期使用造成腎功能損傷, 一般也要參考病人本身情形, 如果一般正常人, 服用一個月應不至於發生影響, 如果您很擔心, 可以做抽血腎功能檢測. 祝健康



回覆日期:2023/08/14

彙整補充說明


長時間服用非類固醇消炎藥(NSAIDs)對腎臟的影響確實是一個值得關注的問題。
NSAIDs在臨床上常用於緩解疼痛和炎症,但它們也可能對腎臟造成一定的風險,尤其是在長期或高劑量使用的情況下。

首先,NSAIDs的作用機制是通過抑制環氧化酶(COX)來減少前列腺素的合成。
前列腺素在腎臟中扮演著重要的角色,幫助調節腎血流和腎小管的功能。
當NSAIDs抑制前列腺素的生成時,可能會導致腎血流減少,進而影響腎臟的過濾功能,特別是在已有腎功能不全或脫水的患者中,風險更高。

針對您的情況,您提到已經連續服用NSAIDs達一個月,這在某些情況下可以被視為「長期使用」,尤其是如果您有其他潛在的健康問題或正在使用其他可能影響腎功能的藥物。
雖然一般健康成人在短期內使用NSAIDs(如一個月)通常不會立即造成明顯的腎臟損害,但如果您有任何腎臟疾病的風險因素(如高血壓、糖尿病、脫水等),建議您進行腎功能檢查。

檢查腎功能的方式通常包括抽血檢查肌酸酐(Creatinine)和尿素氮(BUN),這些指標可以幫助評估腎臟的過濾能力。
此外,尿液檢查也可以提供有關腎臟健康的進一步信息,例如是否有蛋白尿或血尿等情況。

如果您對於持續使用NSAIDs感到擔憂,建議您與您的醫生進一步討論,並考慮定期檢查腎功能。
醫生可能會根據您的具體情況,建議您在使用NSAIDs期間進行更頻繁的檢查,或考慮其他替代的治療方案。

此外,為了降低長期使用NSAIDs對腎臟的潛在影響,您可以考慮以下幾點建議:
1. 保持良好的水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,避免脫水,這對於腎臟的健康至關重要。

2. 定期檢查:如前所述,定期進行腎功能檢查,特別是在長期使用NSAIDs的情況下。

3. 監測血壓:高血壓是腎臟疾病的一個重要風險因素,定期監測血壓可以及早發現問題。

4. 健康飲食:保持均衡的飲食,避免過多的鹽分和高蛋白飲食,這對腎臟健康有益。

5. 避免其他腎臟毒性藥物:如果可能,避免與NSAIDs同時使用其他對腎臟有潛在損害的藥物。

總之,雖然您目前的使用時間不算特別長,但考慮到NSAIDs對腎臟的潛在影響,進行檢查和與醫生的溝通是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地管理您的健康。
祝您早日康復!

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