脊椎手術後腳無力:靜脈雷射治療是否有效?-復健科

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脊椎術後腳無力?


殷主任你好!我是類風濕L4L5腰椎滑脫開刀(遇到滑脫再次手術)術後至今超過10個月了,右腳僵硬仍然抬不起來。
請問!
1、【靜脈雷射】可以修復開刀後神經受損,有效嗎?一個療程10次,通常建議做3個療程嗎?要看到效果需做幾個療程?
2、術後這麼久下肢仍然無力,會不會無法修復神經了
3、有脊椎術後腳無力因施打【靜脈雷射】而改善的案例嗎?



阿敏,50~59歲女性,詢問日期:2023/08/16

殷心蓓 醫師回覆-復健科


1. 脊椎滑脫所致下肢無力屬於中樞神經損傷,現代醫學仍無絕對有效之療法,靜脈雷射屬於能量療法,效果因人而異,對於中樞神經損傷引起之張力異常及僵硬麻木感可能會有改善,可先做一個療程,如果無任何改善感就不建議再做。
但對於肌肉無力仍要靠復健訓練加強肌力與耐力才能進步。
2. 神經損傷到一定嚴重度,即使解除壓迫也無法完全恢復,但持續復健肌力與耐力仍能改善日常行動能力。
3. 如1. 所述,無力仍要靠肌力訓練。



回覆日期:2023/08/16

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解脊椎手術後的恢復過程以及靜脈雷射治療的相關知識。

1. 靜脈雷射的效果:
靜脈雷射治療主要是透過能量療法來改善組織的血流和代謝,進而促進癒合。
對於神經受損的情況,靜脈雷射的效果並不明確,因為神經損傷的恢復通常取決於損傷的程度和性質。
對於中樞神經系統的損傷,現有的醫學證據顯示,靜脈雷射可能對於緩解疼痛、改善血液循環有一定的幫助,但對於神經功能的恢復效果則因人而異。
一般來說,建議可以先進行一個療程的治療,若無明顯改善,再考慮是否繼續進行後續療程。

2. 神經修復的可能性:
術後下肢無力的情況,若已經超過10個月,神經的修復能力會隨著時間而減少。
神經的再生和修復通常需要時間,且在某些情況下,若神經受損嚴重,可能無法完全恢復。
因此,持續的復健訓練是非常重要的,透過物理治療來增強肌肉力量和耐力,可能會對改善行動能力有所幫助。

3. 靜脈雷射改善案例:
目前文獻中對於靜脈雷射在脊椎手術後改善下肢無力的案例並不多,且效果因人而異。
部分患者可能會因為靜脈雷射的治療而感到疼痛減輕或血液循環改善,但對於神經功能的恢復,仍需依賴其他的治療方式,如物理治療、運動訓練等。

綜合以上,靜脈雷射治療可能對於改善術後的某些症狀有幫助,但對於神經損傷的修復效果有限。
建議您在考慮靜脈雷射治療的同時,也要積極參加物理治療,並與醫療團隊密切合作,制定適合的復健計畫,以期達到最佳的恢復效果。
此外,若有持續的症狀或不適,建議定期回診,進行必要的影像學檢查,以便及時調整治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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