醫生你好 我想詢問一些關於糖尿病的問題?
我在上上禮拜有去體檢目前 飯前血糖116 糖化血色素5.7我這樣算糖尿病前期還是已經是糖尿病我早上起床空腹量血糖有時99~107 但到公司沒吃中餐量血糖比在家量的時候高 是正常的嗎大概117~12X我覺得我的頻尿很嚴重 也有去中國看泌尿科 但泌尿科醫師只說我膀胱有一個憩室我一天上廁所多達十幾次 有時夜尿也三四次以上目前膽固醇229 三酸甘油脂 186低密度膽固存都偏高164 高密度 34 動脈硬化指數6.74
郭先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/21
林建良 醫師回覆-內科
郭先生 您好:飯前血糖116,糖化血色素5.7是屬於空腹血糖異常(impaired fasting glucose ),還不是糖尿病,中餐前血糖117~12X也不正常,建議可以看新陳代謝科進一步檢查。
回覆日期:2023/08/21
彙整補充說明
根據您提供的檢查結果,您的飯前血糖為116 mg/dL,糖化血色素(HbA1c)為5.7%。
根據國際糖尿病聯盟(IDF)和美國糖尿病協會(ADA)的標準,這些數值顯示您處於糖尿病前期(prediabetes)的範疇。
具體來說,空腹血糖在100至125 mg/dL之間被認為是空腹血糖異常,而糖化血色素在5.7%至6.4%之間則被視為糖尿病前期。
您提到早上空腹血糖有時在99至107 mg/dL之間,這在正常範圍內,但當您到公司後未進食的情況下,血糖上升至117至12X mg/dL,這可能是因為壓力、活動量或其他因素影響了您的血糖水平。
血糖的波動是正常的,尤其是在不同的環境和情境下。
關於頻尿的問題,您提到每天上廁所十幾次,並且夜尿也有三四次,這可能與多種因素有關。
首先,糖尿病前期的症狀之一是多尿,這是因為血糖過高時,腎臟會試圖排出多餘的糖分,進而導致尿量增加。
然而,您提到的膀胱憩室也可能是造成頻尿的原因之一。
憩室可能會影響膀胱的儲尿功能,導致頻繁的排尿需求。
建議您持續與泌尿科醫師保持聯繫,並尋求進一步的評估和治療。
在血脂方面,您的膽固醇229 mg/dL、三酸甘油脂186 mg/dL、低密度膽固醇(LDL)164 mg/dL和高密度膽固醇(HDL)34 mg/dL都顯示出有改善的空間。
高LDL和低HDL都與心血管疾病的風險增加有關,因此建議您在飲食上做出調整,例如減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,增加富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,並考慮增加運動量。
總結來說,您目前的檢查結果顯示您處於糖尿病前期,並且有血脂異常的情況。
建議您定期監測血糖和血脂,並與醫療專業人員討論適合您的飲食和運動計劃,以降低未來發展為糖尿病的風險。
同時,對於頻尿的問題,建議您持續與泌尿科醫師進行追蹤和治療。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,對於控制血糖和血脂都非常重要。
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