左後頸椎疼痛與頭暈:需要進行CRT頭部電腦斷層檢查嗎?-神經外科

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浴室滑倒撞到後腦勺?


7/22出外去進香二天一夜,第一天晚上洗澡時候,在浴室滑倒撞到後腦勺,到亞東醫院就診,判定輕度腦震盪,過了三個禮拜後,左後頸椎會緊會痛,甚至轉的時候有聲音,連結手臂上也會痛,舉起左手會痛,但可以舉起來,有時候現在會頭暈,睡飽起來就還好,這樣需不需要去照,CRT頭部電腦斷層?後腦杓摸起來頭皮痛痛的?感覺腫還在?



ERIC,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/22

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


已經過一個月了,腦出血的機會不大,但如持續不適,建議還是神經外科門診治療為佳。



回覆日期:2023/08/22

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在7月22日發生了意外,導致輕度腦震盪,隨後出現了左後頸椎的疼痛、轉動時的聲音、手臂的疼痛以及偶爾的頭暈等症狀。
這些症狀可能與您之前的撞擊有關,特別是頸椎的問題。

首先,輕度腦震盪通常不會導致長期的腦部損傷,但仍需注意是否有其他併發症,例如腦出血或其他神經系統的問題。
您提到的頭暈和頸椎疼痛可能是由於頸椎的受傷或肌肉緊張引起的,這在撞擊後是相當常見的情況。
頸椎的損傷可能會影響到周圍的神經,導致疼痛和不適感。

至於是否需要進行CRT(電腦斷層掃描)頭部檢查,根據目前的醫學指引,若您在受傷後的幾週內出現持續的頭痛、頭暈或其他神經學症狀,建議進行影像學檢查以排除腦部的其他問題。
雖然您已經過了一個月,腦出血的機會相對較小,但如果您感覺到頭皮有腫脹或疼痛,這可能是需要進一步評估的信號。

在這種情況下,建議您尋求神經外科或神經內科醫師的專業意見,進行詳細的身體檢查和必要的影像學檢查。
MRI檢查可能會比CT掃描提供更詳細的頸椎和腦部結構資訊,特別是如果懷疑有椎間盤突出或其他結構性問題的話。

此外,您提到的頸椎疼痛和手臂疼痛也可能與頸椎的神經根受到壓迫有關,這可能會導致放射性疼痛或麻木感。
這種情況下,物理治療、頸部熱敷、適當的休息和非類固醇抗炎藥物可能會有所幫助。

總結來說,您目前的症狀值得重視,建議儘快就醫,進行必要的檢查以確定病因,並根據醫生的建議進行相應的治療。
保持良好的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,並適當進行頸部運動,這些都是有助於緩解症狀的措施。
希望您能早日康復!

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