左後頸椎疼痛與頭暈：需要進行CRT頭部電腦斷層檢查嗎？-神經外科

浴室滑倒撞到後腦勺？

7/22出外去進香二天一夜,第一天晚上洗澡時候,在浴室滑倒撞到後腦勺,到亞東醫院就診,判定輕度腦震盪,過了三個禮拜後,左後頸椎會緊會痛,甚至轉的時候有聲音,連結手臂上也會痛,舉起左手會痛,但可以舉起來,有時候現在會頭暈,睡飽起來就還好,這樣需不需要去照,CRT頭部電腦斷層?後腦杓摸起來頭皮痛痛的?感覺腫還在?

ERIC，30~39歲男性，詢問日期：2023/08/22

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

已經過一個月了，腦出血的機會不大，但如持續不適，建議還是神經外科門診治療為佳。

回覆日期：2023/08/22
資料來源：台灣e院 - 浴室滑倒撞到後腦勺

彙整補充說明

根據您的描述，您在7月22日發生了意外，導致後腦勺受傷並被診斷為輕度腦震盪。
隨後出現的左後頸椎疼痛、轉頭時的聲音、手臂疼痛以及偶爾的頭暈，這些症狀可能與您之前的受傷有關。
首先，您提到的後頸部疼痛和頭暈，可能是由於頸椎的問題或是肌肉緊繃所引起的。
這種情況在經歷過頭部外傷後是相對常見的，因為頸部的肌肉和韌帶可能因為受傷而變得緊張或發炎。

關於是否需要進行CRT（電腦斷層掃描）頭部檢查，根據目前的醫學知識，如果您在受傷後的幾週內出現持續的頭痛、頭暈或其他神經學症狀，通常建議進行影像學檢查以排除潛在的問題，如腦出血或其他結構性損傷。
雖然您提到已經過了一個月，腦出血的機會相對較小，但如果症狀持續不改善，尤其是伴隨著手臂的疼痛和頭皮的敏感，建議您還是去醫院進行進一步的檢查。

在這種情況下，MRI（磁共振成像）可能會比CT更適合，因為MRI能夠提供更詳細的軟組織影像，能夠更好地評估頸椎的情況以及周圍的神經組織。
MRI能夠檢查椎間盤的狀況、神經根的壓迫情況以及其他可能的病變。

此外，您提到的後腦杓摸起來頭皮痛痛的感覺，這可能是由於肌肉緊繃或是神經受壓所引起的。
這種情況下，除了影像學檢查外，物理治療也是一個不錯的選擇，透過專業的物理治療師幫助您進行頸部的放鬆和強化訓練，可能會對改善症狀有所幫助。

總結來說，建議您儘快就醫，與神經科醫師討論您的症狀，並考慮進行MRI檢查以獲得更清晰的診斷。
在此同時，注意休息，避免過度使用頸部肌肉，並可考慮熱敷或輕柔的頸部伸展運動來緩解不適。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -