B肝帶原者是否需要長期服用韋立得？疲憊感是否正常？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，首先要了解B型肝炎的治療與管理。
B型肝炎是一種由B型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝臟疾病，對於帶原者來說，是否需要長期服用抗病毒藥物（如韋立得）主要取決於幾個因素，包括病毒載量、肝功能指數以及是否有肝臟的發炎或纖維化情況。

根據您提供的數據，您在服藥前的HBsAg（B型肝炎表面抗原）數值為164.24 IU/mL，這顯示您仍然是B型肝炎的帶原者，且病毒載量（HBV DNA）高達1082520 copies/ml，這表示病毒活躍，可能會對肝臟造成損害。
服用韋立得後，您的肝功能指數（SGOT和SGPT）有所改善，這是正面的指標，顯示藥物對您的肝臟有一定的保護作用。

至於您提到的疲憊感，這可能是由於藥物的副作用或是因為肝臟本身的狀況所引起的。
韋立得的副作用通常較輕微，但每個人的反應不同，若您感到持續的疲憊，建議與醫師討論，可能需要調整用藥或進一步檢查。

關於是否需要長期服藥，根據目前的醫學指引，若您的HBV DNA持續高於正常範圍，且有肝臟發炎的情況，則建議持續服用抗病毒藥物。
若不服藥，病毒可能會持續複製，增加肝硬化或肝癌的風險。
根據研究，慢性B型肝炎患者若不接受適當的治療，未來發展為肝硬化或肝癌的風險會顯著增加。
因此，長期服藥對於控制病情、減少肝臟損害是非常重要的。

在您的情況下，若另一位醫生建議您與病毒共存，這通常是針對那些病毒載量低且肝功能正常的患者。
然而，您的數據顯示病毒載量較高，肝功能也有輕微的異常，因此持續服藥是較為安全的選擇。

最後，建議您定期回診，進行肝功能及病毒載量的檢查，並與您的主治醫師保持良好的溝通，隨時反映您的身體狀況及用藥後的感受。
這樣可以及時調整治療方案，確保您的健康狀況得到最佳管理。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的狀況，並做出適合的決策。
祝您健康！