大便帶血及排便異常：是否為大腸癌早期徵兆？-外科

大便問題？

醫師您好，最近兩週曾發現上大號擦屁股時衛生紙有血跡，再加上最近上大號時都是拉肚子或者是較細的糞便，甚至有時肚子痛也只上一點點而已。請問這是大腸癌的前兆嗎？

Patrick，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2023/08/25
資料來源：台灣e院 - 大便問題

彙整補充說明

大便帶血及排便異常的情況確實可能讓人擔心，尤其是當這些症狀出現時，許多人會自然而然地聯想到大腸癌。
然而，根據您的描述，這些症狀並不一定直接指向大腸癌，尤其是在您年輕的年齡（20歲）。
大腸癌在這個年齡層的發病率相對較低，通常是中老年人的疾病。

首先，大便帶血的原因有很多，最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症（如潰瘍性結腸炎或克隆氏病）等。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹引起的，通常伴隨著排便時的出血，血色鮮紅且不會伴隨疼痛。
這種情況在年輕人中相對普遍，尤其是如果有便秘或排便困難的情況。

其次，您提到的排便異常，如大便變細或拉肚子，可能與飲食習慣、壓力或腸道功能有關。
纖維攝取不足、缺乏運動或心理壓力都可能導致這些症狀。
建議您可以嘗試增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持良好的水分攝取，這有助於改善腸道健康。

如果您的症狀持續不改善，或是伴隨著其他不適，如持續的腹痛、體重減輕、食慾不振等，則建議您儘快就醫，進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的問題，包括大腸癌或其他腸道疾病。

在此同時，保持良好的生活作息，避免辛辣、油膩的食物，並定期運動，這些都是有助於維持腸道健康的好習慣。
若有任何疑慮，及早就醫是最明智的選擇，因為早期發現和治療任何潛在的健康問題都是至關重要的。
希望您能夠早日恢復健康！

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