下肢水腫與免疫相關症狀：該往哪一科追查？-內科

彙整補充說明

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針對您的問題，首先要了解下肢水腫的成因及相關症狀。
水腫的原因可能相當多樣，包括心臟、腎臟、肝臟功能異常，或是靜脈回流不良、淋巴水腫、藥物副作用等。
您提到的甲狀腺癌及正在服用的昂特欣（Axitinib）也可能影響身體的水分平衡，進而導致水腫。

從您提供的檢查結果來看，腎功能正常，心臟及肺部的檢查也未見異常，這些都是排除了心臟衰竭及腎病的可能性。
您提到的免疫相關數據，如C3和C4的下降，雖然在某些情況下可能與免疫系統的異常有關，但在您的情況下，這些數據的變化並不明顯，且沒有其他明顯的免疫系統疾病的指標。

考慮到您的症狀，包括下肢水腫、體重增加、頭髮掉落、胃痙攣及夜間頻尿，這些都可能與內分泌系統或代謝有關。
特別是甲狀腺的功能，雖然您已經進行了甲狀腺的手術，但仍需定期檢查甲狀腺激素的水平，因為甲狀腺功能的變化可能會影響水分的代謝及體重。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個科別進行進一步的追查：
1. 內分泌科：由於您有甲狀腺癌的病史，內分泌科醫師可以幫助您檢查甲狀腺激素的水平，並評估是否有甲狀腺功能不全的情況，這可能會導致水腫及其他代謝異常。

2. 腎臟科：雖然目前腎功能正常，但如果水腫持續存在，建議再次與腎臟科醫師討論，進一步檢查是否有隱藏的腎臟問題。

3. 風濕免疫科：如果您仍然懷疑有免疫系統的問題，風濕免疫科可以進一步檢查是否有其他自身免疫疾病的可能性。

4. 消化內科：由於您提到的胃痙攣及拉肚子的情況，消化內科醫師可以幫助評估是否有腸胃道的問題，這可能會影響到水分的吸收及排泄。

在追查的過程中，建議您保持良好的生活習慣，注意飲食的均衡，適當控制鹽分的攝取，並保持適度的運動，這些都有助於改善水腫的情況。
此外，持續與您的主治醫師保持溝通，及時反映您的症狀變化，以便及早調整治療方案。

最後，水腫的問題通常需要多科別的合作與評估，建議您在就診時可以將所有的症狀及檢查結果告訴醫師，這樣能幫助醫師更全面地了解您的狀況，進而制定出合適的治療計畫。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。