肛門廔管術後傷口反復腫痛癢癬原因解析-外科

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肛門廔管術後?


醫生你好,想請教我9/4號有開廔管手術,9/9回門診傷口有腫腫的醫生幫我用電燒方式處理,9/16第二次回門診醫生說傷口癒合可以不用在回診,但過兩天又腫了我又回去給醫生看說外表癒合但裡面肉還沒長好又幫我把分泌物弄出來,這幾天有比較好但是昨天上完廁所之後感覺傷口地方有點腫會癢有白白的膿因為很不舒服有用棉花棒擠出來,擠出來有一點血但就比較舒服了,想請教為什麼術後醫生弄好之後又腫已經好幾次了。
傷口照片長這樣https://img.onl/0U5R5



橙,20~29歲男性,詢問日期:2023/09/26

張書豪 醫師回覆-外科


圖中開刀的傷口已經很不明顯,但廔管術後很少在同一個部位復發。
圖中皮膚有一個膿頭,如果和開刀處有連通的話可以稍微切開引流,待引流乾淨,傷口慢慢癒合即可。



回覆日期:2023/09/26

彙整補充說明


肛門廔管手術後的傷口反復腫痛和癢感是許多患者在術後常見的問題,這可能與多種因素有關。
首先,手術後的傷口癒合過程中,身體會產生肉芽組織,這是正常的癒合反應,但有時候這些組織可能會因為摩擦、感染或其他因素而導致腫脹和不適。

根據你的描述,術後的傷口在經過醫生的處理後,外觀上看似癒合,但內部的癒合可能還不完全。
這種情況下,傷口內部可能仍然存在一些炎症或感染的情況,這會導致分泌物的產生,並且在排便後因為壓力和摩擦而感到不適。
白色的膿液通常是感染的跡象,這可能需要進一步的醫療介入。

另外,術後的傷口癢感也可能是由於傷口癒合過程中神經末梢的再生,這會引起搔癢的感覺。
若傷口周圍有紅腫或熱感,則可能是感染的徵兆,建議及時回診讓醫生檢查。

在術後的護理方面,建議你可以採取以下幾個措施來促進傷口癒合並減少不適感:
1. 保持傷口清潔乾燥:每天用溫水輕輕清洗傷口,避免使用刺激性清潔劑。
保持傷口乾燥可以減少感染的風險。

2. 坐浴:定期進行坐浴可以幫助舒緩疼痛和癢感,並促進血液循環,有助於傷口癒合。

3. 避免摩擦:在日常活動中,盡量避免對傷口部位的摩擦,特別是在運動或走路時,選擇合適的內褲和衣物,以減少對傷口的刺激。

4. 注意飲食:保持良好的飲食習慣,避免辛辣、刺激性食物,這有助於減少腸道不適,避免便秘或腹瀉,這些都可能影響傷口癒合。

5. 定期回診:如有任何異常情況(如持續腫痛、分泌物增多等),應及時回診,讓醫生進行評估和必要的處理。

6. 使用醫生開立的藥膏:如果醫生有開立抗生素或類固醇藥膏,應按照醫生的指示使用,這可以幫助減少炎症和感染的風險。

總之,肛門廔管手術後的傷口癒合過程可能會出現一些不適,但如果症狀持續或加重,建議及時就醫,尋求專業的醫療建議和處理。
希望你能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
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