脊椎滑脫術後左腳無法行走的原因及解決方法-骨科

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脊椎滑脫術後?


請問媽媽今年2023年10月3號到嘉義長庚開完三四五脊椎滑脫還有補骨泥跟打釘,開完之後左腳沒有力氣行走右腳能走一點原本腳還可以走但是但是現在右腳有一點力氣,左腳完全沒有力真的不知道怎麼辦都還在床上,醫生說可能是痛風或是腳踝有退化,但是媽媽開刀之前還是可以走的現在連下床輔得著助走器也沒辦法走如果是痛風也一個禮拜了怎麼連走也沒辦法走,之前醫生說保證開完刀能走能跑現在也沒辦法下床醫師也不知道原因,也都沒有講什麼現在還在醫院至少能下來廁所心理才會比較安心但是媽媽現在都沒辦法下來廁所真的很擔心請問還有什麼辦法可以解決嗎?



小如,40~49歲女性,詢問日期:2023/10/11

施國正 醫師回覆-骨科


可能要進一步檢查是否有神經方面的問題照理說手術之後症狀應該會改善或進步的

回覆日期:2023/10/11

彙整補充說明


脊椎滑脫手術後出現左腳無法行走的情況,可能涉及多種因素。
首先,手術後的恢復過程中,神經功能的恢復是非常重要的。
根據您提供的情況,您的媽媽在手術前是可以正常行走的,但手術後卻出現了左腳無法行走的情況,這可能是因為手術過程中對神經的影響,或是術後的腫脹、炎症等導致神經受到壓迫。

1. 神經損傷或壓迫:手術中可能對神經造成了暫時性的損傷,或是術後腫脹導致神經受到壓迫。
這種情況下,患者可能會感到無法控制肢體的運動,甚至出現麻木感。
通常,這種情況需要時間來恢復,並且可能需要進一步的檢查來確認神經的狀態。

2. 疼痛管理:如果有疼痛的情況,這也可能影響到行走的能力。
醫生可能會開立止痛藥來幫助緩解疼痛,讓患者能夠進行復健訓練。

3. 復健的重要性:手術後的復健非常關鍵,建議您媽媽在醫療團隊的指導下進行物理治療。
物理治療師可以設計適合她的運動計劃,幫助她逐步恢復肌肉力量和行走能力。

4. 檢查其他可能的原因:醫生提到的痛風或腳踝退化也可能是影響行走的因素。
痛風通常會引起關節的劇烈疼痛和腫脹,這可能會影響到行走的能力。
若有懷疑,建議進一步檢查血液中的尿酸水平,並進行相關的影像學檢查來評估腳踝的狀況。

5. 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓患者感到焦慮和沮喪,特別是當行走能力受到影響時。
提供心理支持,鼓勵她保持積極的心態,並與醫療團隊保持良好的溝通,了解恢復的進度和可能的治療方案。

6. 尋求第二意見:如果目前的醫療團隊無法給出明確的解釋或解決方案,您可以考慮尋求其他專業醫師的意見,特別是專注於脊椎或神經外科的專家。

總之,手術後的恢復是一個複雜的過程,涉及多方面的因素。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您的媽媽能夠早日康復,重新獲得行走的能力。

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