看不到胰臟?囊腫是否影響視線?-肝膽腸胃科

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CT 看不到胰臟?


醫師您好 :想請教一下, 之前照過腹部的電腦斷層, 發現腹部有大於16CM的囊腫, 胃也有向前移。
但文字報告及影像都表示看不到胰臟, 請問看不到胰臟是很嚴重的事嗎?醫生說也許是被囊腫遮住了... (已有安排EUS 的檢查, 但還未執行)有沒有可能那個16cm的囊腫就是在胰臟裡? 因母親有壺腹癌病史,我之前也有抽血檢查, CA199指數是66.1, Lipase指數是110,平常偶爾會感覺背痛, 腹痛比較少發生, 但吃了一點東西,跟喝水後會覺得肚子很脹, 很飽。
比較好奇的點是為什麼電腦斷層會看不到胰臟, 聽起來挺讓人害怕~謝謝醫生


豆豆,40~49歲女性,詢問日期:2023/10/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是遮住了,建議再看後續檢查結果如何。


回覆日期:2023/10/16

彙整補充說明


根據您的描述,您在腹部電腦斷層檢查中發現了一個大於16公分的囊腫,並且報告中提到看不到胰臟。
這樣的情況確實需要引起重視,因為胰臟的健康狀況對於整體消化系統的功能至關重要。

首先,囊腫的大小和位置可能會影響到周圍器官的可視性。
在您的情況中,這個囊腫的大小已經相當可觀,可能會壓迫或遮擋胰臟,導致影像學檢查中無法清楚顯示胰臟的形態和結構。
醫生提到的「被囊腫遮住」是有可能的,尤其是在這麼大的囊腫存在的情況下。

至於囊腫是否可能位於胰臟內部,這也是一個值得關注的問題。
胰臟囊腫可以是由多種原因引起的,包括胰臟炎、腫瘤或其他病變。
您提到的CA19-9指數為66.1,雖然這個數值並不特別高,但在有家族病史的情況下,仍需謹慎評估。
Lipase指數110則顯示胰臟的酵素分泌功能尚在正常範圍,但仍需結合其他檢查結果進行全面評估。

您提到的背痛和腹脹的症狀,可能與囊腫的存在有關。
囊腫的壓迫可能導致周圍神經或器官的不適,進而引發疼痛或消化不良的感覺。
這些症狀雖然不一定直接指向胰臟的問題,但在進一步檢查之前,建議您持續觀察這些症狀的變化。

關於EUS(內視鏡超音波)的檢查,這是一個非常有用的工具,可以提供更清晰的影像,並且能夠進行細針抽吸以進一步檢查囊腫的性質。
這項檢查的結果將對於確定囊腫的性質(良性或惡性)及後續的治療方案有重要的指導意義。

總結來說,您目前的情況需要密切監測和進一步檢查。
看不到胰臟的情況並不一定意味著嚴重的問題,但確實需要進一步的檢查來確定囊腫的性質及其對周圍器官的影響。
建議您在EUS檢查後,與您的醫生詳細討論檢查結果,並根據結果制定相應的治療計劃。
保持良好的飲食習慣,避免油膩食物,並定期回診,這樣有助於及早發現潛在的問題。
希望您早日康復!

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