廔管術後照護:坐浴與擦屁股的迷思-外科

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廔管術後照護坐浴及擦屁股問題?


醫師您好 我在11/3(五)執行廔管切除手術,於今日11/09(四)回診,原先一直使用坐浴方式來照護術後傷口,但是今日回診醫師告知,因上完廁所都用坐浴方式導致手術中的線頭沒有被擦掉而長肉芽,所以就在回診時將我傷口處的兩個線頭剪除,又告知我說在下次回診前不可以進行坐浴,我現在感到十分困惑,坐浴本身的行為不是就加快傷口修復嗎,但是為何醫師說不可以進行呢



恩,20~29歲男性,詢問日期:2023/11/09

張書豪 醫師回覆-外科


術後傷口癒合都會長肉芽組織,但如果不是長得太突出或是太容易流血就沒關係,可以在門診用硝酸銀燒灼控制肉芽生長。
廔管手術使用可吸收線,線頭部分因露在體外,通常不會吸收,可於門診剪除或是待其自行掉落。
一般廔管術後傷口可以坐浴,但依個別情況可能有不同考量,建議仍照醫師指示照護。



回覆日期:2023/11/09

彙整補充說明


在廔管手術後,術後照護是非常重要的一環,尤其是清潔與坐浴的方式。
首先,坐浴的確是一種常見的術後護理方式,特別是在肛門手術後,因為它可以幫助減輕疼痛、促進血液循環,並有助於傷口癒合。
坐浴的溫水能夠舒緩肛門周圍的緊張感,並且有助於清潔傷口,減少感染的風險。

然而,正如您所提到的,醫生在回診時告知您不可以繼續坐浴,這可能是基於幾個考量。
首先,術後的傷口如果長肉芽組織,這通常是身體自我修復的過程,但如果肉芽組織過度生長,可能會影響傷口的癒合,甚至造成不必要的疼痛或出血。
醫生可能擔心您在坐浴過程中,水流的衝擊力會影響到傷口,導致線頭未能正常脫落,進而促進肉芽的形成。

此外,坐浴的頻率和方式也需要根據個別的傷口狀況來調整。
雖然坐浴有助於舒緩,但如果過度使用,尤其是在排便後,可能會導致傷口的水分過度浸潤,影響癒合。
醫生的建議是基於對您個別情況的評估,可能是希望您在傷口癒合的初期,避免過多的水分接觸,以促進更好的癒合環境。

在術後的清潔方面,您可以考慮使用溫水沖洗的方式來替代坐浴,這樣可以避免水流的衝擊,同時保持傷口的清潔。
使用蓮蓬頭輕輕沖洗肛門周圍的區域,並確保在清洗後輕輕拍乾,保持乾燥,這樣可以減少感染的風險。

另外,術後的護理不僅僅是坐浴或清洗,還包括飲食的調整以預防便秘,因為便秘會增加排便時的壓力,對傷口造成不必要的刺激。
建議多攝取纖維素豐富的食物,並保持充足的水分攝取,這樣可以促進正常的排便。

最後,若您對於傷口的癒合或任何不適感到疑慮,建議及時與醫生聯繫,尋求專業的意見和指導。
每個人的恢復情況不同,醫生會根據您的具體情況給予最適合的建議。
希望您能夠早日康復!

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