莫名緊張與頭部顫抖：該看神經科還是精神科？-神經內科

頭部顫抖+莫名緊張、心跳加速？

我會在有些不知道為什麼要緊張的情況莫名感到緊張、心跳加速、頭部顫抖

例如一般視力檢查驗光的時候要緊盯螢幕的熱氣球，我的頭就會無法控制的左右顫抖、莫名緊張
或是去給人霧眉霧唇的時候，要我頭不能動的時候也會無法控制顫抖、心跳很快
最近去看牙醫的時候也有同樣的狀況，
只是在洗牙或要我頭不要動照個牙齒X光而已，不知道為什麼就是會無法控制的顫抖

我是從國中開始發現自己在檢查視力驗光的時候頭會顫抖，那時還沒有發生其他也會抖的情境
到30歲左右才多了看牙齒、霧眉霧唇的時候會抖，同時也都伴隨莫名緊張心跳加速的感覺

不知道是要看神經內科還是精神科，目前較想儘快解決頭會顫抖的問題，想到過幾天去看牙齒又會一直抖連X光都沒辦法拍就很煩惱

melody，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/30

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

melody 您好:
根據上述症狀，建議先到神經內科門診檢查。

回覆日期：2023/11/30
資料來源：台灣e院 - 頭部顫抖+莫名緊張、心跳加速

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀包括莫名的緊張、心跳加速以及頭部顫抖，這些情況在特定的環境下（如驗光、看牙醫等）會更加明顯。
這些症狀可能與焦慮或恐慌有關，尤其是在面對需要保持靜止的情況時，您的身體似乎出現了不自主的反應。

首先，針對您提到的症狀，建議您可以考慮尋求精神科的幫助。
精神科醫師專門處理與情緒、焦慮及心理健康有關的問題，您所描述的情況可能與焦慮症或恐慌症有關。
這些情況常常會導致身體出現不自主的反應，例如心跳加速、顫抖等。
這種情況在面對壓力或焦慮的情境時會更加明顯，可能是因為身體的「戰鬥或逃跑」反應被觸發。

此外，您提到的頭部顫抖也可能與焦慮有關，因為焦慮會影響到神經系統，導致肌肉緊張和不自主的運動。
這種情況在心理學上被稱為「焦慮性運動」，是焦慮情緒的一種表現。
當您面對需要靜止的情境時，焦慮可能會加劇，進而導致顫抖的情況。

不過，考慮到您提到的症狀持續了相當長的時間，建議您在尋求精神科的幫助的同時，也可以考慮進一步檢查神經系統的健康狀況。
雖然目前的症狀看起來更像是焦慮引起的，但有時候神經系統的問題也可能會導致類似的症狀。
因此，若有必要，神經內科的檢查可以幫助排除其他潛在的神經性疾病。

在此過程中，您可以考慮以下幾個方法來幫助緩解您的症狀：
1. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您在面對壓力時保持冷靜。

2. 認知行為療法：這是一種有效的心理治療方法，可以幫助您識別和改變負面的思維模式，進而減少焦慮感。

3. 運動：適度的運動可以幫助釋放壓力，改善情緒，並促進身心健康。

4. 尋求支持：與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於心理健康也非常重要。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業的幫助，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的狀況。