莫名緊張與頭部顫抖:該看神經科還是精神科?-神經內科

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頭部顫抖+莫名緊張 、心跳加速?


我會在有些不知道為什麼要緊張的情況莫名感到緊張、心跳加速、頭部顫抖例如一般視力檢查驗光的時候要緊盯螢幕的熱氣球,我的頭就會無法控制的左右顫抖、莫名緊張或是去給人霧眉霧唇的時候,要我頭不能動的時候也會無法控制顫抖、心跳很快最近去看牙醫的時候也有同樣的狀況,只是在洗牙或要我頭不要動照個牙齒X光而已,不知道為什麼就是會無法控制的顫抖我是從國中開始發現自己在檢查視力驗光的時候頭會顫抖,那時還沒有發生其他也會抖的情境到30歲左右才多了看牙齒、霧眉霧唇的時候會抖,同時也都伴隨莫名緊張心跳加速的感覺不知道是要看神經內科還是精神科,目前較想儘快解決頭會顫抖的問題,想到過幾天去看牙齒又會一直抖連X光都沒辦法拍就很煩惱



melody,30~39歲女性,詢問日期:2023/11/30

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


melody 您好:根據上述症狀,建議先到神經內科門診檢查。



回覆日期:2023/11/30

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀包括莫名緊張、心跳加速以及頭部顫抖,這些情況在特定的情境下(如視力檢查、牙醫就診等)會變得更加明顯。
這些症狀可能與焦慮或恐懼有關,特別是在需要保持靜止或專注的情況下,您的身體反應似乎是對這些情境的過度緊張反應。

首先,您提到的「莫名緊張」和「心跳加速」通常與焦慮症狀有關。
這種情況在心理學上被稱為「焦慮發作」或「恐慌發作」,當人們面對壓力或恐懼的情境時,身體會釋放大量的腎上腺素,導致心跳加速、出汗、顫抖等生理反應。
這些反應是身體對於潛在威脅的自然反應,但在某些情況下,這種反應可能會過度,導致不必要的焦慮和身體不適。

至於頭部顫抖的部分,這可能是由於焦慮引起的肌肉緊張或不自主運動。
當人感到緊張時,肌肉會不自覺地緊繃,這可能導致頭部的顫抖。
這種情況在醫學上被稱為「焦慮性顫抖」,通常不會對健康造成長期影響,但會影響生活品質。

在選擇就診科別方面,建議您可以先考慮看精神科。
精神科醫師能夠評估您的焦慮程度,並提供適當的治療方案,例如認知行為療法(CBT)或藥物治療(如抗焦慮藥物)。
這些治療方法可以幫助您更好地管理焦慮,減少身體的緊張反應,進而改善您的生活品質。

當然,若您在就診後仍然感到不適,或是症狀持續加重,則可以考慮轉診至神經內科進行進一步檢查。
神經內科醫師可以排除其他可能的神經系統疾病,並確保您的症狀不是由其他生理因素引起的。

此外,您也可以考慮一些自我調適的方法來幫助緩解焦慮,例如深呼吸練習、冥想、運動等,這些方法能夠幫助您放鬆身心,減少緊張感。

總結來說,您目前的症狀更傾向於焦慮相關的問題,建議您首先就診精神科,並在醫師的指導下進行適當的治療和調整。
如果有需要,隨後再考慮神經科的檢查。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的困擾。

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